男性少精癥要注意補鋅少精癥的5個檢查項目
博禾醫(yī)生
男性少精癥患者通常需要注意補鋅,少精癥的檢查項目主要有精液常規(guī)檢查、性激素六項檢查、陰囊超聲檢查、染色體核型分析、精漿生化檢查等。
精液常規(guī)檢查是診斷少精癥的基礎(chǔ)項目,通過分析精液量、精子濃度、精子活力等指標(biāo)評估生育能力。少精癥患者可能出現(xiàn)精子濃度低于每毫升1500萬的情況,檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。該檢查可同步發(fā)現(xiàn)精液液化異?;蚧尉勇噬叩葐栴}。
性激素六項包括促卵泡生成素、黃體生成素、睪酮等指標(biāo),可判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能是否異常。睪酮水平低下可能導(dǎo)致生精功能障礙,而促卵泡生成素升高常提示睪丸生精小管受損。檢查需在上午8-10時空腹抽血,避免劇烈運動影響結(jié)果。
高頻陰囊超聲能清晰顯示睪丸體積、附睪結(jié)構(gòu)及精索靜脈情況。睪丸體積小于12毫升可能與生精功能減退有關(guān),精索靜脈曲張導(dǎo)致的局部高溫也是少精癥的常見病因。該檢查無創(chuàng)無輻射,可重復(fù)進(jìn)行以評估治療效果。
克氏綜合征等染色體異常約占嚴(yán)重少精癥病因的10%,需通過外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行核型分析。47XXY等異常核型會導(dǎo)致生精細(xì)胞發(fā)育障礙,這類患者可能伴隨睪丸小而硬的特征表現(xiàn)。檢查結(jié)果異常者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
精漿中鋅、酸性磷酸酶等成分反映附屬性腺功能。鋅元素參與精子成熟過程,精漿鋅含量低于2.4μmol/L可能影響精子活力。檢查需采集完整精液標(biāo)本,避免前列腺液或精囊液分泌不足導(dǎo)致的假性結(jié)果。
少精癥患者日常應(yīng)保證鋅元素攝入,適量食用牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物,避免長期高溫環(huán)境或緊身褲壓迫睪丸。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查精液質(zhì)量,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。備孕期間需戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度運動。
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