寶寶吐黃色液體是什么原因
博禾醫(yī)生
寶寶吐黃色液體可能與胃內(nèi)容物反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸炎、膽汁反流、腸梗阻等原因有關(guān)。黃色液體通常是胃液或膽汁混合物的表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,喂奶后體位變動或腹壓增高時,胃內(nèi)未消化的奶液混合胃酸反流,可能呈現(xiàn)淡黃色。家長需注意喂奶后豎抱拍嗝15-30分鐘,采用少量多次喂養(yǎng)方式。若伴隨拒奶或體重增長緩慢,需排除胃食管反流病。
奶粉沖調(diào)過濃、奶溫過低或喂奶過快會導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重,未充分消化的乳脂與胃酸混合形成黃色絮狀物。建議家長按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉,喂奶時保持45度斜抱姿勢,奶嘴孔大小需與月齡匹配。哺乳期母親需避免進(jìn)食過多高脂食物。
輪狀病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會導(dǎo)致膽汁與胃液混合嘔吐,常伴有腹瀉、發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意觀察尿量防止脫水,嘔吐后禁食1-2小時再少量喂水。
幽門痙攣或十二指腸內(nèi)容物反流時,黃綠色膽汁混入嘔吐物,可能提示腸旋轉(zhuǎn)不良等先天畸形。腹部超聲檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物呈鮮黃色或綠色時,應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道畸形。
先天性巨結(jié)腸或腸套疊會導(dǎo)致膽汁性嘔吐,伴有腹脹、排便停止。腹部X線可見液氣平面,需緊急處理防止腸壞死。家長若發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶糞臭味或血絲,伴隨陣發(fā)性哭鬧,需立即送醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸或手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶側(cè)臥防誤吸。嘔吐后先用棉簽清潔口腔,禁食期間可少量喂服補(bǔ)液鹽。持續(xù)嘔吐超過6小時或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)時,需立即就醫(yī)進(jìn)行血電解質(zhì)及影像學(xué)檢查。日常注意奶具消毒,避免強(qiáng)迫喂食,氣候變化時做好腹部保暖。
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