耳朵里長(zhǎng)了個(gè)包可通過(guò)熱敷緩解、保持局部清潔、外用抗生素軟膏、口服消炎藥物、手術(shù)切開引流等方式處理。耳朵里長(zhǎng)包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、淋巴結(jié)腫大、腫瘤等因素有關(guān)。

1、熱敷緩解

早期發(fā)現(xiàn)耳朵里長(zhǎng)包且無(wú)明顯紅腫疼痛時(shí)，可用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助小型癤腫自然消退。操作時(shí)需注意避免燙傷，嬰幼兒需由家長(zhǎng)控制溫度。

2、保持局部清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用酒精棉簽輕柔擦拭包塊周圍皮膚，避免抓撓或擠壓。清潔后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若為外耳道內(nèi)包塊，家長(zhǎng)需幫助兒童清理時(shí)使用鈍頭棉簽，防止損傷鼓膜。

3、外用抗生素軟膏

對(duì)于伴有紅腫熱痛的細(xì)菌性感染包塊，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。這兩種外用藥對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用，每日涂抹2-3次前需先清潔患處。過(guò)敏體質(zhì)者使用前應(yīng)做小面積測(cè)試。

4、口服消炎藥物

當(dāng)包塊伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)，可能需口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。頭孢類藥物適用于多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌感染，青霉素過(guò)敏者可選用羅紅霉素分散片。用藥期間禁止飲酒，兒童用藥需家長(zhǎng)嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。

5、手術(shù)切開引流

經(jīng)保守治療無(wú)效的化膿性包塊或持續(xù)增大的囊腫，需由耳鼻喉科醫(yī)生行膿腫切開術(shù)或囊腫切除術(shù)。術(shù)后需每日換藥，使用碘伏消毒傷口，配合口服克拉霉素膠囊預(yù)防感染。術(shù)后1周內(nèi)避免耳部進(jìn)水，洗頭時(shí)建議家長(zhǎng)幫助兒童使用防水耳罩。

耳朵里長(zhǎng)包期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。日常注意耳部衛(wèi)生，避免使用尖銳物品掏耳朵，游泳時(shí)可使用防水耳塞。若包塊在3-5天內(nèi)未消退或出現(xiàn)聽力下降、劇烈疼痛、面部麻木等癥狀，須立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重病變。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、哭鬧抓耳等表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶至兒科就診。