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肺部感染嚴重會怎樣

口腔科編輯 科普小醫(yī)森
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肺部感染嚴重時可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克、多器官功能衰竭等一系列危及生命的并發(fā)癥。

肺部感染嚴重時炎癥反應劇烈,大量炎性分泌物充斥肺泡腔導致氣體交換障礙?;颊邥霈F進行性加重的呼吸困難,呼吸頻率顯著增快,口唇及四肢末端呈現紫紺。動脈血氧分壓持續(xù)下降,即使給予高濃度氧療也難以糾正低氧血癥。這種情況可能迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征,需要立即進行機械通氣支持。

病原體及毒素進入血液循環(huán)會引起全身性炎癥反應,表現為體溫異常波動、心率加快、白細胞計數顯著改變。當感染失控可能進展為膿毒癥,造成血管內皮損傷和微循環(huán)障礙。重要器官的血液灌注不足會導致功能障礙,初期可能出現意識改變、尿量減少,實驗室檢查可見乳酸水平升高。

全身感染進一步加重時會出現循環(huán)衰竭,即感染性休克?;颊哐獕撼掷m(xù)降低,對液體復蘇和升壓藥物反應不佳。組織細胞因缺氧而發(fā)生代謝紊亂,無氧代謝產生的酸性物質堆積引發(fā)代謝性酸中毒。

持續(xù)的低灌注和缺氧狀態(tài)會導致兩個或更多器官系統(tǒng)相繼或同時出現功能障礙。常見心功能不全表現為心肌酶譜升高和心律失常;腎功能損傷表現為血清肌酐急速上升和少尿;肝功能異常表現為轉氨酶和膽紅素水平顯著增高;凝血功能紊亂則表現為血小板減少和凝血時間延長。

肺部嚴重感染的病理過程可能造成肺組織廣泛損傷,后期出現肺纖維化改變。這種結構性損害會導致限制性通氣功能障礙,患者活動耐力明顯下降,部分患者可能需要長期家庭氧療。

預防肺部感染加重需要保持室內空氣流通,避免前往人群密集場所。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸和縮唇呼吸有助于增強肺功能。注意天氣變化及時增添衣物,戒煙并遠離呼吸道刺激物。保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。出現呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱或意識改變應立即就醫(yī),早期規(guī)范治療能夠顯著改善預后。

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