子宮肌瘤跟激素有關(guān) 子宮肌瘤該如何科學(xué)診斷
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤又稱子宮肌瘤,是女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤,被稱為婦科第一腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì),育齡婦女患子宮肌瘤約20%,肌瘤多或少,臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)病率遠(yuǎn)低于實(shí)際發(fā)病率。
子宮肌瘤常見(jiàn)于30~50歲的女性,20歲以下的女性很少見(jiàn)。目前子宮肌瘤的確切病因尚不清楚,根據(jù)肌瘤在生育年齡和青春期罕見(jiàn)、閉經(jīng)后萎縮或消失等表現(xiàn),發(fā)生可能與性激素有關(guān)。性激素是性腺分泌、負(fù)責(zé)第二性征的發(fā)育和副生殖器官發(fā)育的激素,包括雄激素、雌激素、妊娠激素等。子宮肌瘤患者的發(fā)病可能與雌激素、妊娠激素等激素及其受體有關(guān),主要機(jī)理為
1、雌激素及其受體
相關(guān)研究表明,子宮肌瘤組織中雌二醇明顯降低雌激素效果,雌激素受體數(shù)高于周?chē)∪饨M織,因此肌瘤組織局部對(duì)雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要原因之一。
2、妊娠激素及其受體
肌瘤組織存在妊娠激素受體,妊娠激素有促進(jìn)子宮肌瘤分裂活動(dòng)、刺激肌瘤生長(zhǎng)的作用。
各種子宮肌瘤在超聲波下如何表現(xiàn)
1、粘膜下肌瘤
粘膜下子宮肌瘤一般在腔內(nèi)生長(zhǎng),單個(gè)粘膜下肌瘤時(shí),子宮形態(tài)可以維持原狀,但體積增大,超聲波可以看到子宮內(nèi)膜的回聲變化,直線形成弧形
2、肌壁間肌瘤
肌壁間肌瘤常使子宮不均勻變大、變形、局限隆起、子宮腔變小。超聲波顯示子宮形態(tài)異常,肌瘤呈圓形或橢圓形回聲,表面顯示暗環(huán)包圍征,肌瘤向內(nèi)、外層等距離。
3、漿膜下肌瘤
漿膜下肌瘤就診時(shí),一般腫塊較大,為子宮向內(nèi)突出的實(shí)質(zhì)性腫塊,具有寬度、狹窄的基礎(chǔ),甚至與子宮連接,形態(tài)不規(guī)則,與周?chē)M織的邊界明確。如蒂部供血不足,肌瘤可變性壞死的蒂扭斷,腫瘤體脫落形成游離性肌瘤。腫塊帶細(xì)或斷離形成寄生性子宮肌瘤時(shí),超聲波不易與卵巢腫瘤鑒別。
子宮肌瘤應(yīng)如何科學(xué)診斷
1、觀察出血
主要指月經(jīng)血。一般來(lái)說(shuō),月經(jīng)量比以前增加,閉經(jīng)后出血和性生活接觸性出血多是由子宮頸疾病和子宮肌瘤引起的,除正常月經(jīng)引起的出血外,其他情況的出血應(yīng)盡快檢查原因。
2、觀察白帶
白帶由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體和子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成,包括陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞和非致病細(xì)菌。普通白帶為白色、棉狀、粘性液體,其次性狀隨月經(jīng)周期稍有變化。例如,白帶的顏色、
3、觸摸塊
質(zhì)量、質(zhì)量發(fā)生變化,特別是膿樣、血樣、水樣白帶發(fā)生時(shí)予以充分重視。
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