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鼻孔里有血但是沒(méi)流血怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#鼻孔

鼻孔里有血但沒(méi)流血可能由鼻腔干燥、外力損傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。

1、鼻腔干燥

環(huán)境干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜毛細(xì)血管脆性增加,輕微摩擦即可出現(xiàn)滲血。表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)結(jié)痂或少量血絲,無(wú)活動(dòng)性出血??墒褂蒙睇}水鼻腔噴霧濕潤(rùn)黏膜,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%左右,每日飲水不少于1500毫升。

2、外力損傷

挖鼻、擤鼻過(guò)猛或鼻腔異物可能造成黏膜機(jī)械性損傷。常見(jiàn)鼻腔前段黏膜破損,可見(jiàn)局部血痂附著,可能伴隨輕微疼痛。需避免反復(fù)觸碰損傷部位,可局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其改正挖鼻習(xí)慣。

3、鼻炎

過(guò)敏性鼻炎慢性鼻炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張易破裂。常伴鼻癢、打噴嚏、鼻塞等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、通竅鼻炎顆粒等藥物控制炎癥,減少黏膜出血概率。

4、鼻竇炎

細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇炎可能引起黏膜糜爛出血,多伴隨黃膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻竇CT明確診斷,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物抗感染治療。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或惡性腫瘤可能表現(xiàn)為反復(fù)少量滲血。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡及病理檢查確診。良性腫瘤可選擇等離子消融術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期進(jìn)行手術(shù)聯(lián)合放化療。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂。若出血頻率增加或出現(xiàn)大量鮮血,需立即就診耳鼻喉科。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,長(zhǎng)期服用抗凝藥物者應(yīng)評(píng)估用藥方案。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K有助于維持血管彈性。

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