牙齒咬下去酸疼可能是齲齒引起的，齲齒俗稱蛀牙，通常由牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕導(dǎo)致。牙齒酸疼可能與牙釉質(zhì)損傷、牙本質(zhì)暴露、深齲、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、牙釉質(zhì)損傷

牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)層，長(zhǎng)期食用酸性食物或刷牙力度過(guò)大可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)變薄后，牙齒對(duì)冷熱刺激更為敏感，咬合時(shí)可能出現(xiàn)酸疼感。日?？墒褂煤栏鄮椭迯?fù)輕微損傷，避免進(jìn)食過(guò)酸食物，必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂填充。

2、牙本質(zhì)暴露

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露，外界刺激通過(guò)小管直接傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)，引發(fā)咬合酸疼。表現(xiàn)為接觸冷熱或咀嚼硬物時(shí)短暫刺痛。治療需采用脫敏牙膏封閉小管，嚴(yán)重者需專業(yè)脫敏劑處理或人工牙齦移植覆蓋暴露區(qū)域。

3、深齲

齲壞進(jìn)展至牙本質(zhì)深層時(shí)，細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激牙髓神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性咬合酸疼或自發(fā)痛。常伴有肉眼可見(jiàn)的齲洞及食物嵌塞。需徹底清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂或嵌體修復(fù)，若近髓需先墊底保護(hù)牙髓。

4、牙髓炎

齲齒未及時(shí)治療可能引發(fā)牙髓感染，表現(xiàn)為咬合時(shí)劇烈跳痛、夜間加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力，后期行根管治療清除壞死組織，最后冠修復(fù)保護(hù)患牙。

5、根尖周炎

牙髓炎擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致咬合時(shí)明顯脹痛，患牙有浮出感，可能伴牙齦膿腫。需通過(guò)根管治療消除感染，嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者需配合根尖手術(shù)。長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后用牙線清除鄰面菌斑，限制高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)。若出現(xiàn)持續(xù)酸疼、夜間痛或牙齦腫脹，應(yīng)立即就診，避免感染擴(kuò)散。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物，必要時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。