梅毒1比2陽(yáng)性會(huì)不會(huì)傳染給別人
博禾醫(yī)生
梅毒1比2陽(yáng)性具有傳染性,主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播和血液傳播。傳染風(fēng)險(xiǎn)與抗體滴度、皮膚黏膜破損情況、未治療時(shí)長(zhǎng)等因素相關(guān)。
梅毒螺旋體可通過(guò)陰道性交、肛交、口交等性行為傳播。一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣等皮損中含有大量病原體,傳染性極強(qiáng)。即使無(wú)癥狀潛伏期,仍有約30%概率通過(guò)性接觸傳染。
孕婦若未接受規(guī)范治療,梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒。妊娠4個(gè)月后胎盤(pán)滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸變薄,病原體更易穿透。分娩時(shí)接觸產(chǎn)道分泌物也可能造成新生兒感染。
共用注射器、輸注未經(jīng)篩查的血液制品可傳播梅毒。雖然梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短,但新鮮血液中的病原體仍具有傳染性。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作也需確保器械嚴(yán)格消毒。
極少數(shù)情況下可通過(guò)接觸被新鮮分泌物污染的毛巾、衣物等傳染,需滿足病原體存活且接觸部位存在皮膚破損兩個(gè)條件。日常共用餐具、擁抱等行為通常不會(huì)傳播。
RPR或TRUST試驗(yàn)滴度越高傳染性越強(qiáng),1:2屬于低滴度陽(yáng)性,但仍有傳染風(fēng)險(xiǎn)。早期梅毒感染2年內(nèi)傳染性強(qiáng),晚期梅毒感染2年后主要通過(guò)母嬰和血液傳播。規(guī)范注射青霉素后24小時(shí)通常不再具有傳染性。
確診后應(yīng)避免性行為直至完成治療,性伴侶需同步檢查。日常需單獨(dú)使用毛巾浴巾,傷口用防水敷料覆蓋。治療期間每月復(fù)查抗體滴度,直至RPR轉(zhuǎn)陰或維持低滴度2年以上。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復(fù),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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