手上的關(guān)節(jié)痛怎么辦
博禾醫(yī)生
手上的關(guān)節(jié)痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整手部活動、手術(shù)治療等方式緩解。手上的關(guān)節(jié)痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷適用于因肌肉勞損或輕度炎癥引起的關(guān)節(jié)痛。使用溫熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,有助于促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。熱敷適合在關(guān)節(jié)無明顯紅腫發(fā)熱時使用,若出現(xiàn)皮膚破損或急性炎癥應避免。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性關(guān)節(jié)疼痛。類風濕關(guān)節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。痛風發(fā)作時可使用秋水仙堿片降尿酸。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
超聲波治療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹。針對腱鞘炎患者,專業(yè)康復師指導下的伸展運動可預防肌腱粘連。每周2-3次、每次30分鐘的物理治療對慢性關(guān)節(jié)痛有顯著改善效果。
減少重復性手部動作如長時間打字、握持重物。使用ergonomic工具分擔手腕壓力,工作時每30分鐘做5分鐘手指伸展運動。骨關(guān)節(jié)炎患者應避免關(guān)節(jié)過度負重,必要時使用護具提供支撐。
對于嚴重骨關(guān)節(jié)炎導致的關(guān)節(jié)畸形或類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)破壞,可能需進行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。腱鞘炎反復發(fā)作者可考慮腱鞘切開松解術(shù)。手術(shù)適應證需由骨科醫(yī)生評估,術(shù)后需配合系統(tǒng)康復訓練。
日常應注意保持手部溫暖,避免冷水刺激。均衡飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補充維生素D促進鈣吸收。建議進行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過兩周,伴晨僵、紅腫熱痛或功能障礙,應及時到風濕免疫科或骨科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。避免長期自行服用止痛藥掩蓋病情。
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