肛門右側(cè)有腫塊疼痛是怎么回事
肛門右側(cè)有腫塊疼痛可能與痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、皮脂腺囊腫、血栓性外痔等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。
1.痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，右側(cè)腫塊伴隨疼痛常見于血栓性外痔。久坐、便秘等因素可誘發(fā)，表現(xiàn)為局部紫硬結(jié)節(jié)伴觸痛。急性期需避免辛辣飲食，溫水坐浴緩解癥狀，醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物。
2.肛周膿腫
肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成腫塊，疼痛呈搏動性且伴隨發(fā)熱。腫塊表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能破潰流膿。需外科切開引流，配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
3.肛瘺
肛周膿腫破潰后形成連接肛管的異常管道，表現(xiàn)為反復(fù)腫痛流膿。瘺管外口可見于肛門右側(cè)，按壓有分泌物溢出。手術(shù)切除是根治方法，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀。
4.皮脂腺囊腫
皮脂腺阻塞形成囊性腫塊，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫質(zhì)地較硬且與皮膚粘連，可能自行破潰排出豆渣樣物質(zhì)。小囊腫無須處理，感染期需外用莫匹羅星軟膏，較大囊腫需手術(shù)摘除。
5.血栓性外痔
肛門靜脈叢血栓形成導(dǎo)致突發(fā)性腫塊，疼痛劇烈但無出血。腫塊呈青紫色且界限清楚，排便時疼痛加劇。發(fā)病48小時內(nèi)可手術(shù)取出血栓，后期可使用地奧司明片改善循環(huán)。
日常需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，避免久坐久站。急性期可冷敷緩解疼痛，但禁止自行刺破或擠壓腫塊。出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊增大等情況應(yīng)立即就診，糖尿病患者更需警惕感染擴散風(fēng)險。術(shù)后患者需定期換藥并觀察傷口愈合情況。
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