新生兒黃疸怎么退得快 四招快速消退新生兒黃疸
博禾醫(yī)生
新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻次、藥物治療、曬太陽(yáng)等方式促進(jìn)消退。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等因素引起。
藍(lán)光治療是降低血清未結(jié)合膽紅素的有效方法。波長(zhǎng)425-475納米的藍(lán)光可使膽紅素結(jié)構(gòu)異構(gòu)化,形成水溶性物質(zhì)經(jīng)膽汁排泄。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,監(jiān)測(cè)體溫及脫水情況。病理性黃疸需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行間歇性或持續(xù)性光療。
足量喂養(yǎng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少膽紅素腸肝循環(huán)。母乳喂養(yǎng)每日應(yīng)達(dá)到8-12次,配方奶喂養(yǎng)按體重每公斤150-180毫升計(jì)算。喂養(yǎng)不足可能加重黃疸,必要時(shí)可補(bǔ)充葡萄糖水或使用乳糖酶改善消化吸收。
嚴(yán)重黃疸可考慮使用肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝,或靜脈注射白蛋白結(jié)合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也有輔助退黃作用。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。
自然光中的藍(lán)紫光譜有助于膽紅素轉(zhuǎn)化。建議選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn),將嬰兒裸露部位暴露于散射光下,每次10-15分鐘。需避開(kāi)強(qiáng)光直射,注意保暖及防曬,玻璃會(huì)阻擋有效波長(zhǎng)不宜隔窗照射。
日常護(hù)理需保持嬰兒皮膚清潔,觀察黃疸范圍是否超過(guò)軀干向四肢蔓延。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。定期監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值,若出生72小時(shí)后黃疸持續(xù)加深、伴隨嗜睡拒奶等癥狀,需立即就醫(yī)排除膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。出院后按醫(yī)囑復(fù)查,避免使用民間偏方以免延誤治療。
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