乳腺癌疫苗是指通過激活人體免疫系統(tǒng)特異性識別并清除乳腺癌細胞的預(yù)防性或治療性生物制劑,目前尚處于臨床試驗階段,未正式應(yīng)用于臨床。乳腺癌疫苗主要分為預(yù)防性疫苗和治療性疫苗兩大類,前者針對高風(fēng)險人群預(yù)防乳腺癌發(fā)生,后者用于已確診患者輔助清除殘留癌細胞。

預(yù)防性乳腺癌疫苗以特定腫瘤抗原為靶點,通過誘導(dǎo)機體產(chǎn)生持久免疫記憶降低患病風(fēng)險。例如針對HER2蛋白的疫苗可刺激B細胞生成中和抗體,阻止HER2陽性乳腺癌細胞增殖。治療性疫苗多采用自體腫瘤細胞或新抗原設(shè)計,通過樹突狀細胞呈遞激活細胞毒性T淋巴細胞,實現(xiàn)對癌細胞的殺傷。部分疫苗聯(lián)合PD-1抑制劑可突破腫瘤微環(huán)境免疫抑制,增強治果。

當(dāng)前全球有二十余種乳腺癌疫苗進入臨床試驗階段。美國GP2疫苗已完成Ⅱ期試驗,可降低HER2陽性患者復(fù)發(fā)率。法國疫苗Theratope通過模擬腫瘤相關(guān)糖抗原激發(fā)免疫應(yīng)答。古巴研發(fā)的CIMAvax-EGF疫苗通過阻斷表皮生長因子延緩疾病進展。我國原創(chuàng)疫苗新抗原個體化疫苗已開展研究者發(fā)起的臨床試驗,初步顯示性良好。
接種乳腺癌疫苗可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等輕微反應(yīng),嚴重過敏反應(yīng)概率極低。疫苗研發(fā)需突破腫瘤異質(zhì)性、免疫逃逸等難題,個體化疫苗制備周期較長制約推廣應(yīng)用。建議高風(fēng)險人群定期進行乳腺超聲和鉬靶篩查,確診患者可關(guān)注正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的臨床試驗項目。保持規(guī)律運動、控制體重、限制酒精攝入等健康生活方式仍是預(yù)防乳腺癌的重要措施。