甲亢的治療方法主要有抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理和生活方式干預(yù)。

抗甲狀腺藥物通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。這類藥物適用于輕中度甲亢患者,尤其妊娠期或青少年患者。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。藥物療程通常較長,患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
放射性碘通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,常用碘-131膠囊。該方法適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的成年患者,具有一次性率高的特點。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需終身補充甲狀腺激素。妊娠期、哺乳期及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用。

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能并發(fā)聲嘶、低鈣血癥等。手術(shù)能快速消除癥狀但存在一定風(fēng)險,需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作。
中醫(yī)將甲亢歸為癭病范疇,采用滋陰降火治法,常用方劑包括知柏地黃丸、天王補心丹等。針灸選取太沖、三陰交等穴位疏肝理氣。中藥調(diào)理周期較長,適合作為輔助治療手段,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
限制碘鹽、海帶等高碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定,練習(xí)八段錦等舒緩運動。保證充足睡眠,佩戴墨鏡緩解突眼癥狀。定期監(jiān)測心率體重變化,出現(xiàn)心慌手抖加重及時復(fù)診。
甲亢患者應(yīng)避免劇烈運動和高溫環(huán)境,每日食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)。建議選擇無碘鹽烹調(diào),適量食用富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐。突眼患者睡眠時可抬高床頭減輕水腫,外出佩戴防紫外線眼鏡。所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整方案,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。