奧利司他膠囊通過(guò)抑制胃腸脂肪酶活性減少脂肪吸收來(lái)幫助減肥。奧利司他膠囊的作用機(jī)制主要有抑制脂肪分解、減少熱量攝入、促進(jìn)脂肪排泄、不影響其他營(yíng)養(yǎng)素吸收、需配合飲食運(yùn)動(dòng)等。

奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑，能夠與胃脂肪酶和胰脂肪酶結(jié)合，使這些酶失去活性。正常情況下脂肪酶會(huì)將食物中的甘油三酯分解為游離脂肪酸和單酰甘油，便于腸道吸收。奧利司他膠囊通過(guò)抑制這一過(guò)程，使約30%的膳食脂肪無(wú)法被分解吸收，直接隨糞便排出體外。

由于奧利司他膠囊阻止了部分脂肪的消化吸收，相當(dāng)于減少了從食物中獲取的熱量。每克脂肪可提供9千卡熱量，通過(guò)藥物作用減少脂肪吸收后，每日熱量攝入會(huì)相應(yīng)降低。這種機(jī)制特別適合高脂飲食人群，但對(duì)低脂飲食者效果可能不明顯。

未被分解的脂肪會(huì)以原形通過(guò)消化道排出，這可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多、油性便或脂肪瀉等胃腸道反應(yīng)。部分使用者會(huì)出現(xiàn)排便急迫感或肛門油脂滲漏現(xiàn)象，這是藥物起效的表現(xiàn)，通常在進(jìn)食高脂食物后更為明顯。

奧利司他膠囊選擇性作用于脂肪酶，不會(huì)干擾蛋白質(zhì)、碳水化合物等其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。與抑制食欲類減肥藥不同，它不會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也不會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。但長(zhǎng)期使用可能影響脂溶性維生素的吸收，建議適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D、E、K。

奧利司他膠囊作為輔助減肥手段，必須配合低熱量飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到佳效果。藥物僅能減少部分脂肪吸收，若攝入熱量仍超過(guò)消耗量，減肥效果將大打折扣。建議每日膳食脂肪攝入控制在總熱量的30%以下，并保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

使用奧利司他膠囊期間應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于改善胃腸道反應(yīng)。避免同時(shí)攝入高脂食物，以免加重脂肪瀉癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)體重變化和體脂率，若連續(xù)使用3個(gè)月體重下降未達(dá)5%，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或嚴(yán)重胃腸道不適，肝功能異常者慎用。孕婦、哺乳期婦女及18歲以下青少年不宜使用該藥物。