主動脈夾層怎么治療
發(fā)布時間: 2019-12-30
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主動脈夾層破裂有救嗎
主動脈夾層破裂以后，患者會有劇烈的胸部疼痛以及壓迫的癥狀，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)休克的情況，由于疼痛難忍而導致面色蒼白、大汗淋漓?；颊咝枰皶r采用手術(shù)的方法來進行治療，是具有一定的治療效果。因此在出現(xiàn)主動脈夾層破裂以后，還是有很大幾率得救。
52877次瀏覽 2025-11-05
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動脈夾層是怎么回事
動脈夾層的發(fā)病和多種因素都有很大的關(guān)系，比較常見的就是動脈粥樣硬化和高血壓，再就是包括馬凡綜合征在內(nèi)的結(jié)締組織病。除此之外，外傷以及其他的一些因素也會引起動脈夾層。
55485次瀏覽 2025-11-04
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主動脈夾層能活多少年
主動脈夾層患者生存時間差異較大，未及時治療者生存期可能僅有數(shù)小時至數(shù)天，經(jīng)規(guī)范治療且病情穩(wěn)定者可能長期存活。生存時間主要與夾層分型、治療時機、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
74648次瀏覽 2025-09-17
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主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理
主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理主要與主動脈內(nèi)膜撕裂、血流沖擊中膜形成假腔有關(guān)，常見誘因包括高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病等。
64899次瀏覽 2025-08-24
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主動脈壁潰瘍是什么病
主動脈壁潰瘍是指主動脈內(nèi)膜局部破損形成的凹陷性病變，屬于主動脈疾病的一種，可能由動脈粥樣硬化、感染或外傷等因素引起。
60705次瀏覽 2025-08-23
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主動脈夾層先兆
動脈夾層的先兆最主要的就是突然的出現(xiàn)胸痛，而且血壓持續(xù)升高，這些都是屬于主動脈夾層的先兆臨床表現(xiàn)，而且這種胸痛口服一些硝酸甘油癥狀未見緩解，而且還可以出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，這種胸痛是非常嚴重的，必須要使用一些止痛藥物，才能有效地減輕患者的痛苦。而且在這期間應該及時的到醫(yī)院做ct檢查，進一步的明確診斷，這才是最關(guān)鍵的。一旦血管出現(xiàn)破裂，這都是非常嚴重的，而且應該及時的到醫(yī)院進行處理或治療，但是又該排除冠心病的心肌梗塞，這也是非常嚴重的。這兩種疾病都是表現(xiàn)為胸痛，但是最主要的就是要明確診斷。語音時長 01:0291872次收聽 2021-06-07 -
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主動脈夾層的癥狀有什么
主動脈夾層會出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的癥狀，也有少部分患者會出現(xiàn)暈厥甚至休克的癥狀。主動脈夾層是因為主動脈腔內(nèi)的血流突破主動脈內(nèi)膜進入中層，這種夾層和血腫會逐漸向下延展，而主動脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為是一種突發(fā)的劇烈的胸痛，性質(zhì)甚至比心肌梗死的這種疼痛程度更加嚴重?；颊邥霈F(xiàn)那種撕裂感或刀割感，很多患者會有一種瀕死的感覺，持續(xù)時間也很長，很多患者都會至少超過30分鐘以上持續(xù)性的、這種難以忍受的疼痛。同時患者也可能會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、甚至大汗，也有少部分患者會出現(xiàn)這種暈厥和休克的表現(xiàn)。主動脈夾層是因為累及的部位不同所表現(xiàn)的癥狀也略有不同，如果說累及主動脈的上段、升主動脈時，可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。累及降主動脈時，可能會引起患者的肩胛部疼痛；如果降主動脈下段時，這樣累及的過程中，患者可能會出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。只要有胸痛、腹痛等劇烈、突發(fā)的癥狀時，應該盡早的到醫(yī)院的胸痛中心進行就診，第一時間的行相應的CTA檢查來明確主動脈夾層的診斷。語音時長 01:3465301次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層有哪些保守治療方法
主動脈夾層的保守治療原則是止痛、降壓、減慢心率，爭取最佳的手術(shù)治療機會。一定要在院內(nèi)囑患者絕對的平臥位，因為體位的改變會引起血壓的波動，進而導致夾層的或血腫的不斷的進展或者延展，從而加速夾層的進程；除平臥位之后，要盡早的做止痛治療，通常這樣的程度，疼痛程度是非常劇烈的，可能會超過心肌梗死的這種程度，會有瀕死感，要給患者肌注嗎啡，甚至是超過嗎啡的阿片類的這類的藥物，包括芬太尼、舒芬太尼盡早地緩解疼痛。主動脈夾層的降壓標準要盡快達標，在20分鐘內(nèi)將夾層的血壓降到120/80以下，心率要控制到6次/分以下，盡早地緩解夾層的病情的進展。語音時長 01:3354434次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層手術(shù)有哪些注意事項
主動脈夾層手術(shù)注重加強營養(yǎng)及呼吸道的管理，避免術(shù)后發(fā)生感染等。主動脈夾層是一種非常風險嚴重的疾病。主動脈夾層根據(jù)目前的分型是按累及部位進行分型，累及升主的通常稱為A型夾層，這類患者通常手術(shù)是需要做開胸手術(shù)的，這也是心臟外科最大的這樣的一個手術(shù)，術(shù)后可能會合并很多并發(fā)癥，當然可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，當累及頸總、頭臂動脈的時候，可能會出現(xiàn)腦部缺血甚至出血的改變，同時也可能會出現(xiàn)術(shù)后的肺水腫、心臟的損傷；當累及冠脈的時候，也可能會出現(xiàn)心肌梗死的表現(xiàn)；其方面當主動脈夾層累及腎臟的時候，也可能出現(xiàn)腎臟的損害。當做這樣一個開胸大的手術(shù)，來進行人工血管的置換之后，對其的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷過心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后因為經(jīng)歷了大手術(shù)，逐漸的、盡早的下地活動，來進行早期的康復治療，提高患者整個的機體抵抗力，加強營養(yǎng)加強術(shù)后的整個的康復。關(guān)于B型夾層，其實是一個累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口，來達到手術(shù)的目的，關(guān)于這一類通過介入治療，能消除患者夾層，解決患者主動脈病變的這樣一類手術(shù)，恢復就相對的會快。語音時長 02:1054400次收聽 2020-03-18 -
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主動脈夾層形成原因
主動脈夾層形成原因和本身的血管發(fā)育、外界因素有一定關(guān)系。一、動脈硬化、高血壓。二、感染，外傷導致外傷性夾層、懷孕、妊高癥等因素可以導致主動脈夾層。三、遺傳因素，醫(yī)源性因素、外傷等，可以導致主動脈夾層的發(fā)生。80%-90%以上是由于高血壓沒有早期控制，導致動脈中層破裂后，出現(xiàn)主動脈夾層，這是目前比較常見原因。一般多見于中老年患者。對于高血壓遠期的預防和控制，而且經(jīng)常要給予體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預治療。出現(xiàn)外傷或復合傷，應該對主動脈壁做常規(guī)的檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。語音時長 02:2058062次收聽 2020-01-03 -
主動脈夾層的治療方法
主動脈夾層可通過內(nèi)科保守治療亞急性期治療。主動脈夾層的治療方法，首先是內(nèi)科保守治療，要控制血壓、控制心率、對癥止痛，是內(nèi)科保守治療。B型夾層分為急性期、亞急性期和慢性期，一般治療方法都采用亞急性期進行治療。亞急性期就是心肌血管水腫已經(jīng)逐漸逐漸消失了，治療效果、遠期效果會明顯，比急性期治療效果要優(yōu)。除非急性期治療可以涉及到臟器損傷，甚至有出血，或有閉塞的癥狀，危及生命的情況下，才需要急性期治療。亞急性治療現(xiàn)在目前國內(nèi)外首選的是腔內(nèi)覆膜治療，腔內(nèi)覆膜治療損傷小，遠期效果也非常好。54158次播放 2020-01-03
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主動脈夾層是什么病
主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入主動脈中層，進而導致主動脈夾層和血腫的向下延展。主動脈夾層是一種非常危險的疾病，正常的主動脈包括內(nèi)膜、中膜和外膜。主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入主動脈中層，進而導致主動脈夾層和血腫的向下延展。70%的主動脈夾層患者由高血壓所導致，因為長期的高血壓會導致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜，進而引起主動脈壁整個的完整性遭到破壞。當血流進到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，最終的結(jié)果會導致主動脈的破裂，導致患者猝死，這種疾病一般都是突發(fā)的，患者會有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視。56748次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的原因
引起主動脈夾層的病因主要有高血壓、馬凡綜合征、梅毒、白塞病、動脈粥樣硬化、外傷等。一、高血壓，長期的高血壓導致腔內(nèi)的壓力增加，主動脈的血流會突破內(nèi)膜而進入到主動脈中膜，引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的延展，導致患者出現(xiàn)劇烈胸痛的癥狀；二、馬凡綜合征，這是一種結(jié)締組織疾病，還有梅毒和白塞病等疾病；三、動脈粥樣硬化，動脈硬化的發(fā)生會導致主動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜，最終導致主動脈夾層的發(fā)生；四、外傷的因素比如突發(fā)的車禍等急性外傷也可以導致主動脈夾層的發(fā)生。62289次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的保守治療方法
主動脈夾層一旦就診發(fā)現(xiàn)之后，最重中之重的是要止疼、降壓治療。目前的指南提示，主動脈夾層的保守治療原則是止痛、降壓、減慢心率，一定要在院內(nèi)囑患者絕對的平臥位，因為體位的改變會引起血壓的波動，進而導致夾層的或血腫的不斷的進展或者延展，從而加速夾層的進程；除了平臥位之后，要盡早給患者做止痛治療，可以給患者肌注嗎啡，甚至阿片類的藥物，包括芬太尼、舒芬太尼盡早緩解疼痛；最重要的是降壓，主動脈夾層的降壓標準要在20分鐘內(nèi)將夾層的血壓降到120/80以下，心率控制到6次/分以下。59190次播放 2019-12-30
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主動脈夾層手術(shù)的注意事項
主動脈夾層手術(shù)的注意事項跟累及的部位有關(guān)。主動脈夾層累及升主動脈的通常稱為A型夾層，這類患者通常需要開胸手術(shù)來進行人工血管的置換，對其他的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后患者一定要注意加強營養(yǎng)；注重呼吸道的管理，保證痰液順暢的排出，避免術(shù)后發(fā)生感染；逐漸的、盡早的下地活動，進行早期的康復治療，提高患者整體的機體抵抗力。B型夾層累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口達到手術(shù)的目的，恢復相對比較快。57804次播放 2019-12-30
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