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多發(fā)性骨髓瘤患者隨訪時有什么注意事項

發(fā)布時間: 2018-07-06 64276次播放

黃仲夏 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院血液與腫瘤科

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多發(fā)性骨髓瘤骨病及其治療對策

多發(fā)性骨髓瘤骨病是多發(fā)性骨髓瘤常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等，治療對策主要包括藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等。多發(fā)性骨髓瘤骨病通常由骨髓瘤細胞激活破骨細胞導致骨破壞引起，患者需在醫(yī)生指導下進行綜合治療。

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多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀
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早期多發(fā)性骨髓瘤會出現(xiàn)乏力、困倦、腎臟表現(xiàn)、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。來多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率越來越高，導致病人的增多的原因主要包括環(huán)境的因素、醫(yī)療診斷水平的增強和體檢意識增強以及體檢的頻度的提高，多發(fā)性骨髓也因此能夠被盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)肝功能、腎功能以及白蛋白和球蛋白的比值相關(guān)指標出現(xiàn)的異常數(shù)值要引起警惕。根據(jù)體檢得到詳細的分析和體檢結(jié)果對早期骨髓瘤的發(fā)現(xiàn)和后續(xù)治療都具有重要意義。

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多發(fā)性骨髓瘤是什么

多發(fā)性骨髓瘤屬于B淋巴細胞分泌的漿細胞的異常，屬于漿細胞性疾病，往往表現(xiàn)是以老年人為主，老年人常常會出現(xiàn)骨痛為主要表現(xiàn)，還有常會出現(xiàn)貧血、感染還有腎功能不全，它主要的病機是血里邊的單克隆異常免疫球蛋白的出現(xiàn)。免疫球蛋白它有不同的類型，像常見的免疫球蛋白IgG、IgD、IgA這些類型。那么病人往往會出現(xiàn)由于異常的免疫球蛋白的分泌，會出現(xiàn)高粘滯血癥，出現(xiàn)頭暈、手腳的麻木、感染，更容易感染，甚至會出現(xiàn)血栓的情況。

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骨髓瘤能治愈嗎

我們首先確定說骨髓瘤它不是一個能治愈的疾病。在目前治療手段的不斷的優(yōu)化，一些新藥的不斷的出現(xiàn)，這個疾病它的總生存期在不斷的延長，但是他始終是在治療、緩解、復發(fā)的過程當中，反復的一個過程，不能夠完全被治愈。可能以后隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，新藥的不斷出現(xiàn)，那么它的治愈的希望還是有的。現(xiàn)在我們治療多發(fā)性骨髓瘤有很多新的方案，比如以萬科為主的化療方案，還有自體骨髓移植，都在很大程度上提高了患者的長期生存率。所以多發(fā)性骨髓瘤它又是一個老年人常見的一個疾病，并不是一個完全能治愈的疾病，但并不可怕。通過我們的這些優(yōu)化的方案，有很大一部分病人，他的生存率甚至能達到七年、八年甚至是十年。

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什么是多發(fā)性骨髓瘤
01:41

多發(fā)性骨髓瘤是B淋巴細胞分泌的漿細胞異常，屬于漿細胞性疾病。多發(fā)性骨髓瘤的好發(fā)人群主要是以老年人為主，常常會出現(xiàn)以骨痛為主要表現(xiàn)，貧血、感染與腎功能不全并發(fā)的癥狀。其主要的病因是骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細菌性、病毒性感染；同時出現(xiàn)高粘滯血癥，進而導致機體的頭暈、手腳麻木，甚至會出現(xiàn)血栓情況。

63539次播放 2019-06-20
什么是多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病。其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞，骨髓瘤分泌異常的免疫球蛋白后，會出現(xiàn)高免疫球蛋白血癥，病人可能會有心臟的病變、貧血、腎功能損害、骨質(zhì)破壞等癥狀。

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該怎么治療多發(fā)性骨髓瘤

得了多發(fā)性骨髓瘤，首先看它的分期和器官或臟器受累的情況。多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn)為貧血、骨痛、感染、高鈣血癥、淀粉樣變等表現(xiàn)。診斷為多發(fā)性骨髓瘤都需要治療，治療方案也有很多種，有一線方案和二線方案。得了骨髓瘤也不用擔心，因為新藥很多，治療效果也很好。

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得了多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
02:35

多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn)為貧血、骨痛、感染、高鈣血癥、淀粉樣變等表現(xiàn)。得了多發(fā)性骨髓瘤首先看它的分期和器官或臟器受累的情況。診斷為多發(fā)性骨髓瘤都需要治療，治療方案也有很多種。有一線方案和二線方案。得了骨髓瘤也不用擔心，因為新藥很多，治療效果也很好。

52604次播放 2018-07-21
什么是隨訪
02:00

隨訪是指醫(yī)院對曾在醫(yī)院就診的病人以通訊或其它的方式，進行對病人繼續(xù)追蹤、查訪。從而了解患者病情變化。通過隨訪可以提高醫(yī)院醫(yī)前及醫(yī)后服務(wù)水平，同時方便醫(yī)生對病人進行跟蹤觀察，方便醫(yī)生隨時掌握患者病情，也有利于醫(yī)學科研工作的開展。

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怎么加入臨床試驗，獲得免費治療機會
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在骨髓瘤病友平臺上會發(fā)布一些招募信息，同時也會有入組標準，符合招募標準才可以獲得免費治療機會。但是要求患者必須依從性要好，方便更好地研究疾病，更好的治療研究新藥。如果覺得治療過程效果不明顯可以隨時出組。

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骨髓瘤患者能活多久

多發(fā)性骨髓瘤是一個不可治愈的疾病。但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，可能未來，骨髓瘤也是潛在可治愈的疾病。骨髓瘤患者能活多久，需要分期評估，如果是低危患者，大概能活7到10年；中?；颊叽蟾拍芑?到5年；高?；颊叽蟾旁?年多左右。

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