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咯血的常見(jiàn)原因有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-31 60991次播放

李峻副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

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咯血有哪些危害

咯血受到了較多人的關(guān)注，該病具有較為嚴(yán)重的危害性，侵害了較多人的身體健康，導(dǎo)致患者產(chǎn)生了發(fā)熱以及胸部疼痛的癥狀，且會(huì)干擾到患者的日常生活，需要將咯血重視起來(lái)，正確了解疾病的誘發(fā)病因，身體發(fā)病后必須要積極的治療。

51996次瀏覽 2025-11-05
咯血量如何分級(jí)

咯血是呼吸道疾病引起的，咯血量的級(jí)別分為三個(gè)等級(jí)，分別是小量咯血、中量咯血、大量咯血。小量咯血時(shí)應(yīng)及時(shí)做針對(duì)性的治療。中量咯血時(shí)要密切關(guān)注患者，定期量血壓和鼓勵(lì)患者輕咳等。大量咯血時(shí)要準(zhǔn)備好需要補(bǔ)充的血液。不論咯血什么級(jí)別都可能致死，所以出現(xiàn)咯血后要及時(shí)救治。

60991次瀏覽 2025-11-05
大咯血的緊急處理措施
01:20

大咯血的緊急處理措施一般有采取正確的體位、維持呼吸道通暢、尋找出血處、采用合適的止血方式、防止感染等。1、采取正確的體位：在出現(xiàn)咯血的情況后，患者應(yīng)注意臥床休息，采取平臥的方式，平臥時(shí)頭要轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免窒息。2、維持呼吸道通暢：如果患者出現(xiàn)咳嗽的情況，應(yīng)輕輕咳嗽，以免刺激機(jī)體，可以輕輕拍打患者的背部，維持呼吸道的通暢。3、尋找出血處：在出現(xiàn)大咯血的情況后，應(yīng)積極進(jìn)行檢查，明確出血的部位，再進(jìn)行治療。4、采用合適的止血方式：如果是胃出血引起的咯血，患者通?？梢宰襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵注射液、注射用奧美拉唑鈉、西咪替丁注射液等藥物改善。5、防止感染：患者通常還需要在醫(yī)生的建議下使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等藥物，預(yù)防感染，以免加重病情。如果出現(xiàn)咯血的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

225次播放 2024-12-31
痰中帶血吃什么藥
01:48

引起痰中帶血的原因有很多，主要有以下幾個(gè)方面，它包括鼻部的疾病，咽喉部的疾病以及下呼吸道的疾病，鼻部的疾病鼻腔內(nèi)出現(xiàn)了出血，從口中卡出也可以引起痰中帶血的表現(xiàn)，比如鼻中隔偏曲，急性的鼻炎以及鼻咽癌等等鼻部病變，在這種時(shí)候一定要到耳鼻喉科去就診，咽喉部的疾病出現(xiàn)了咽喉部的粘膜破裂出血，也可以出現(xiàn)痰中帶血，常見(jiàn)的病因包括急性的咽炎、急性的喉炎以及上呼吸道感染等等。下呼吸道的疾病，比如由于一些疾病導(dǎo)致的氣管兒，或者是治支氣管內(nèi)粘膜破裂的出血，常見(jiàn)的病因有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺炎、支氣管炎等等，這些都可以出現(xiàn)痰中帶血的表現(xiàn)。在這種情況下，就需要做肺ct以及其的相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)一步明確痰中帶血的原因。所以出現(xiàn)痰中帶血一定要及時(shí)就醫(yī)，明確原因之后才能采取針對(duì)性的治療，避免誤診以及漏診的出現(xiàn)。

67235次播放 2021-06-30
咳血掛什么科

出現(xiàn)咳血的癥狀，可以考慮掛呼吸內(nèi)科，咳血在臨床上主要見(jiàn)于肺部占位性病變、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病?？梢韵鹊胶粑凭驮\，在醫(yī)師的指導(dǎo)下完善胸部CT、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等檢查。如果與肺結(jié)核有關(guān)，這時(shí)需要采取抗結(jié)核藥物治療。如果是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的，需要積極采取抗感染治療。另外，如果咳血的量很大，出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，這時(shí)需要掛急診科采取搶救治療?？妊灿锌赡芘c咽部惡性腫瘤或者鼻息肉有關(guān)，因此也可以視情況掛五官科。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

68195次收聽(tīng) 2021-05-20
喉嚨吐血痰掛什么科

喉嚨吐血痰可根據(jù)病因給予進(jìn)行分診。若慢支患者可掛呼吸科；除血痰伴有皮膚瘙癢可過(guò)血液科；血痰伴有發(fā)熱不退可掛感染科。

56517次瀏覽 2020-07-10
痰里帶血怎么治療

患者痰里帶血，需要把痰咳出來(lái)，盡快就醫(yī)。一、一定要到醫(yī)院就醫(yī)，讓醫(yī)生來(lái)判斷情況，給予適當(dāng)治療。二、患者一定不要慌張，有痰，不管是血痰還是其他痰，盡量把它咳出來(lái)，然后緊急或者是適當(dāng)?shù)臅r(shí)候到醫(yī)院就醫(yī)。如果病人緊張，不敢把痰咳出來(lái)，而留在氣道里面，反而更危險(xiǎn)，因?yàn)樘岛彤愇镆粯樱枞藲夤苤?，就?huì)影響的呼吸，而引起呼吸衰竭，甚至窒息。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

63521次收聽(tīng) 2020-02-21
支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有哪些

支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有咯血、慢性不明原因的咳嗽喘息、肺部影像學(xué)有異常改變、胸腔積液。如果出現(xiàn)咯血，支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咯血的來(lái)源及支氣管病變，具有重要的診斷價(jià)值，尤其是肺癌患者反復(fù)的長(zhǎng)期痰中帶血，或較大量的咯血是肺癌的特征性表現(xiàn)。但在活動(dòng)性大出血時(shí)，可考慮先止血，待出血量減少之后，再行支氣管鏡檢查查明出血的部位和來(lái)源。對(duì)于慢性不明原因的咳嗽喘息患者也可以通過(guò)支氣管鏡的檢查，觀察有無(wú)局部支氣管狹窄的存在。重點(diǎn)是對(duì)肺部影像學(xué)有異常改變的患者，支氣管鏡起到非常重要的作用。尤其是肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大的患者及肺部有團(tuán)塊狀影，特別是分葉毛刺狀的團(tuán)塊影，一般考慮肺癌可能性大。這時(shí)候可以借助支氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢以及灌洗。對(duì)于下呼吸道感染的患者，通過(guò)支氣管鏡檢查觀察氣道有無(wú)充血、水腫、分泌物有無(wú)增加，同時(shí)通過(guò)支氣管灌洗液以及刷檢做細(xì)菌培養(yǎng)。另外，對(duì)于胸腔積液的患者，待胸水引流后無(wú)胸水時(shí)可行支氣管鏡檢查，判斷肺部有無(wú)可引起胸腔積液的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

67240次收聽(tīng) 2020-02-17
咯血怎么治

咯血時(shí)應(yīng)迅速止血，維持生命體征，防止窒息，盡快明確病因，治療原發(fā)病。如肺結(jié)核引起的咯血，首先我們要抗結(jié)核治療，肺部感染引起的咯血，我們要抗感染治療。若進(jìn)痰中帶血或小量咯血，可予以休息，止咳鎮(zhèn)靜，可以口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。對(duì)于中等或大量咯血，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，可取患側(cè)臥位，保證氣道開(kāi)放，注意防止窒息并配血備用。如咯血量較多，可予以輸血，予以吸氧，加強(qiáng)護(hù)理，保證排便通暢。運(yùn)用止血藥物可選擇的有血管加壓素、酚妥拉明、維生素k、酚磺乙胺等。對(duì)凝血功能異?；蚋喂δ懿蝗呖梢贼~(yú)精蛋白注射，對(duì)過(guò)敏性肺炎、結(jié)核性咯血及纖維素性支氣管炎，糖皮質(zhì)激素治療有效。如果是反復(fù)大量咯血，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的，我們可以考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

52054次收聽(tīng) 2020-02-17
咯血的護(hù)理措施有哪些？很多人都忽視了，快看看了解下

咯血的護(hù)理措施是特別重要的，出現(xiàn)了咯血的現(xiàn)象后一定要注意讓患者臥床休息，盡快避免一些不必要的交談，另外還需要注意飲食方面，要盡量的合理飲食，多吃一些水果和富含水分的食物，另外必要的時(shí)候可以服用藥物來(lái)控制病情。

50301次瀏覽 2019-12-10
咯血是什么原因

咯血是肺結(jié)核患者常見(jiàn)的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒(méi)有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動(dòng)進(jìn)展會(huì)破壞肺血管，當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當(dāng)病變損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當(dāng)病變累及較大的支氣管動(dòng)脈時(shí)，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

55424次收聽(tīng) 2019-09-04
怎么治療咳血？醫(yī)生：這個(gè)方法很實(shí)用

當(dāng)患者出現(xiàn)少量咳血之后，首先不要驚慌，一般可以用藥控制住病情。但少部分嚴(yán)重疾病導(dǎo)致的咳血，就需要手術(shù)治療了，此外中等量咳血的情況，就需要馬上休息，然后監(jiān)測(cè)患者脈搏血壓，再針對(duì)性的進(jìn)行治療。如果是大量咳血，一定要患者側(cè)臥，不要隨意翻動(dòng)，同時(shí)做好急救措施。

55219次瀏覽 2019-04-04
最新咯血量分級(jí)
01:25

咯血量的評(píng)估沒(méi)有特別嚴(yán)格的指標(biāo)，常常是指24小時(shí)內(nèi)咯血量如果超過(guò)200毫升，或者每公斤體重超過(guò)8毫升，提示是大咯血，大咯血的時(shí)候病情是非常危重的，屬于呼吸系統(tǒng)的急危重癥，需要及時(shí)搶救治療。我們常常把咯血分為大咯血和普通咯血，沒(méi)有小咯血、中咯血和大咯血之分。

50636次播放 2018-05-31
咯血與嘔血有哪些區(qū)別
03:04

咯血指的是血從呼吸道排出，比如氣管、肺，受到了損傷，得了相應(yīng)的疾病，出現(xiàn)了出血。從氣道排出來(lái)的血叫咯血。嘔血或者吐血是指血從消化道排出，如食管病變，胃的病變，包括消化道的出血，通過(guò)咽喉部，也就是在口腔排出，叫嘔血吐血。

65087次播放 2018-05-31
咯血窒息的急救措施
01:28

咯血患者最重要的是防止咯血患者窒息，因?yàn)榭┭臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)血塊，血塊阻塞到呼吸道出現(xiàn)窒息，常常是咯血患者病危死亡的主要原因。首先要盡可能的改變體位，方便排血，保持呼吸道的暢通。對(duì)于大咯血的患者，有條件的話(huà)及時(shí)進(jìn)行氣管插管。

55521次播放 2018-05-31

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