

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
狂犬病的早期癥狀主要有低熱、頭痛、乏力、傷口異常感覺。癥狀按病程發(fā)展可分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期三個(gè)階段。
1、前驅(qū)期表現(xiàn)為類似感冒的非特異性癥狀,如37.5-38.5℃低熱,持續(xù)頭痛且鎮(zhèn)痛藥效果差,肌肉酸痛伴明顯疲勞感。約80%患者會(huì)出現(xiàn)已愈合傷口部位的異常刺痛或麻木。
2、興奮期出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等典型癥狀,飲水時(shí)咽喉肌痙攣導(dǎo)致吞咽困難,微風(fēng)刺激可誘發(fā)喉頭痙攣?;颊呖赡馨殡S躁動(dòng)不安、定向力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、麻痹期肌肉癱瘓進(jìn)行性發(fā)展,從肢體末端向軀干蔓延,出現(xiàn)弛緩性癱瘓。伴隨呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸困難,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡,此期通常不超過24小時(shí)。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白,發(fā)病后尚無有效治療手段。
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