

張立紅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性咽炎要好了的預(yù)兆主要有咽部異物感減輕、咳嗽減少、咽干緩解、痰液變稀、黏膜充血消退等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,多由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長期煙酒刺激、粉塵或有害氣體接觸等因素引起。
慢性咽炎患者常自覺咽部有異物感,似有東西卡在咽喉處,咳不出又咽不下。隨著病情好轉(zhuǎn),這種異物感會逐漸減輕甚至消失。咽部異物感可能與咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜充血水腫等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。
慢性咽炎患者常出現(xiàn)刺激性干咳或咳少量黏痰,晨起時尤為明顯。當(dāng)炎癥逐漸消退,咳嗽頻率和程度會明顯減少??人钥赡芘c咽部黏膜敏感性增高、分泌物刺激等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片、枸櫞酸噴托維林片、復(fù)方甘草口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。
咽部干燥是慢性咽炎的常見癥狀,患者常需頻繁飲水以緩解不適。隨著病情好轉(zhuǎn),咽干癥狀會逐漸減輕。咽干可能與黏膜腺體分泌減少、張口呼吸等因素有關(guān)。平時可適量飲用溫開水,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,保持室內(nèi)空氣濕度。
慢性咽炎患者的痰液通常黏稠難以咳出,當(dāng)炎癥好轉(zhuǎn)時,痰液會變得稀薄易咳。痰液性狀改變可能與炎癥減輕、腺體分泌功能恢復(fù)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。
醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)咽部黏膜充血減輕,咽后壁淋巴濾泡縮小,這是慢性咽炎好轉(zhuǎn)的重要體征。黏膜充血可能與局部炎癥反應(yīng)減輕、血液循環(huán)改善有關(guān)。治療期間應(yīng)避免煙酒刺激,減少用嗓,保持口腔清潔。
慢性咽炎好轉(zhuǎn)期間應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,可使用加濕器維持適宜濕度。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。避免過度用嗓,減少大聲說話。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。慢性咽炎容易反復(fù)發(fā)作,好轉(zhuǎn)后仍需注意預(yù)防,避免接觸刺激性氣體和粉塵,戒煙限酒,規(guī)律作息,保持良好心態(tài)。
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