

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一周歲寶寶智力遲緩的表現(xiàn)主要有眼神交流減少、動(dòng)作發(fā)育落后、語(yǔ)言能力延遲、社交反應(yīng)淡漠等。智力遲緩可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、腦部發(fā)育異常等原因有關(guān)。
1、眼神交流減少寶寶與養(yǎng)育者缺乏對(duì)視或注視時(shí)間短暫,可能由先天性視力障礙或自閉癥譜系障礙引起。家長(zhǎng)需定期進(jìn)行視力篩查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物、胞磷膽堿鈉等。
2、動(dòng)作發(fā)育落后無(wú)法完成獨(dú)坐、爬行等月齡對(duì)應(yīng)動(dòng)作,常見(jiàn)于腦癱或甲狀腺功能減退。建議家長(zhǎng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,需檢查甲狀腺功能,可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、維生素D滴劑、賴氨肌醇維B12等藥物。
3、語(yǔ)言能力延遲12月齡仍無(wú)咿呀學(xué)語(yǔ)或簡(jiǎn)單發(fā)音,可能與聽(tīng)力障礙或智力障礙相關(guān)。家長(zhǎng)需進(jìn)行聽(tīng)力診斷,早期干預(yù)可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、吡拉西坦、腦苷肌肽等促進(jìn)腦發(fā)育藥物。
4、社交反應(yīng)淡漠對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、不模仿成人動(dòng)作,需警惕遺傳代謝病或染色體異常。家長(zhǎng)應(yīng)完善基因檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉或苯巴比妥、左乙拉西坦等抗驚厥藥物。
發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)至兒童保健科就診,日常加強(qiáng)親子互動(dòng)訓(xùn)練,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估篩查。
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