

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式治療,具體方案需根據(jù)分子分型和臨床分期制定。
1、手術(shù)切除保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)是早期乳腺癌的主要治療手段,術(shù)后需結(jié)合病理報(bào)告評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,必要時(shí)行前哨淋巴結(jié)活檢。
2、放射治療適用于保乳術(shù)后或局部高危患者,可降低局部復(fù)發(fā)概率,常見并發(fā)癥包括放射性皮炎和乳房纖維化。
3、內(nèi)分泌治療激素受體陽性患者需服用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑5-10年,治療期間需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度和骨密度。
4、靶向治療HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗進(jìn)行1年靶向治療,用藥期間須監(jiān)測(cè)心功能,避免與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用。
確診后應(yīng)盡快完善ER/PR/HER-2檢測(cè),治療期間保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。
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