醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸數(shù)值129μmol/L是否需要照藍(lán)光需結(jié)合胎齡、日齡及危險(xiǎn)因素綜合評(píng)估。對(duì)于足月健康新生兒，129μmol/L屬于輕度黃疸范疇，多數(shù)無(wú)須特殊治療；早產(chǎn)兒或存在高危因素時(shí)可能需干預(yù)。
1、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：新生兒黃疸干預(yù)閾值根據(jù)《新生兒高膽紅素血癥診斷和治療專(zhuān)家共識(shí)》制定，足月兒出生72小時(shí)后超過(guò)220μmol/L才達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)，129μmol/L遠(yuǎn)低于此值。
2、高危因素：若寶寶存在早產(chǎn)、溶血病、感染、酸中毒等高危因素，即使膽紅素129μmol/L也可能需要提前干預(yù)，建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)黃疸變化。
觀察寶寶精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況，適量增加哺乳次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄，避免穿著黃色衣物干擾肉眼判斷，若黃疸范圍擴(kuò)大或顏色加深需及時(shí)復(fù)診。
