

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
新生兒尿液發(fā)黃可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分?jǐn)z入、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。尿液發(fā)黃通常由母乳不足、脫水、尿路感染、黃疸等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致尿液濃縮發(fā)黃,家長需確保每日哺乳8-12次,按需喂養(yǎng)并觀察嬰兒吞咽動作。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,避免奶粉過濃。
2、增加水分?jǐn)z入炎熱環(huán)境或發(fā)熱時易出現(xiàn)脫水性尿液發(fā)黃,家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量補(bǔ)充溫水,每次5-10毫升,每日不超過60毫升。注意觀察尿布濕度變化。
3、觀察伴隨癥狀若伴隨發(fā)熱、拒奶、嗜睡等癥狀,可能與尿路感染有關(guān)。尿路感染通常由大腸桿菌等病原體引起,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、呋喃妥因等藥物治療。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)黃尿伴皮膚黃染需排查病理性黃疸,可能與膽紅素代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為血清膽紅素升高。需進(jìn)行光療或靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)重時需換血治療。
家長應(yīng)記錄嬰兒排尿次數(shù)和顏色變化,避免過度包裹導(dǎo)致出汗脫水,發(fā)現(xiàn)異常及時就診兒科或新生兒科。
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