李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛周膿腫自破流膿可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服抗生素、手術(shù)治療等方式處理。常見原因包括肛腺感染、免疫力低下、糖尿病、克羅恩病等。
1、局部清潔每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性洗劑。肛周膿腫破潰后易繼發(fā)感染，保持局部干燥清潔有助于防止病情加重。
2、外用藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥膏。肛周膿腫多由厭氧菌和需氧菌混合感染引起，外用藥物需覆蓋廣譜抗菌成分。
3、口服抗生素頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可控制全身感染癥狀。肛周膿腫伴隨發(fā)熱或局部紅腫擴(kuò)散時(shí)，提示感染加重需全身用藥。
4、手術(shù)治療肛瘺形成或膿腫反復(fù)發(fā)作需行切開引流術(shù)或肛瘺切除術(shù)。慢性肛周膿腫自愈概率低，手術(shù)是根治性治療手段。
注意避免久坐壓迫患處，飲食宜清淡少辛辣，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。
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