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四個原因是肛周膿腫頻發(fā)

肛腸科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肛周膿腫

肛周膿腫頻發(fā)可能由肛腺感染、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、慢性疾病等因素引起。肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染,主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱等全身癥狀。

1、肛腺感染

肛腺位于齒狀線附近,開口于肛竇,容易因糞便殘留或細(xì)菌侵入導(dǎo)致感染。感染可沿肛腺導(dǎo)管擴(kuò)散至周圍組織,形成膿腫。肛腺感染引起的肛周膿腫通常表現(xiàn)為肛門局部劇烈疼痛,排便時加重,可能伴隨肛門墜脹感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染,必要時需手術(shù)切開引流。

2、免疫力低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑、艾滋病等疾病會導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,增加肛周感染概率。免疫力低下者發(fā)生肛周膿腫后容易反復(fù)發(fā)作,且愈合緩慢。這類患者可能出現(xiàn)肛門周圍廣泛紅腫,疼痛程度與體征常不相符。除常規(guī)抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、局部衛(wèi)生不良

肛門清潔不徹底、長期穿著不透氣內(nèi)褲、久坐等因素會造成局部潮濕悶熱,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。這類原因引起的肛周膿腫多見于青壯年,好發(fā)于夏季,常伴有肛周濕疹或皮炎。改善衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵,建議每日用溫水清洗肛門,保持干燥,避免搔抓。發(fā)作時可使用高錳酸鉀坐浴,配合紅霉素軟膏外用。

4、慢性疾病

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會破壞腸道黏膜屏障,增加肛周感染風(fēng)險。這類患者肛周膿腫往往反復(fù)發(fā)作,可能形成復(fù)雜瘺管。除典型肛門腫痛外,多伴有腹瀉、腹痛等腸道癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上進(jìn)行,可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,嚴(yán)重時需聯(lián)合外科處理。

預(yù)防肛周膿腫復(fù)發(fā)需注意保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,保持大便通暢。出現(xiàn)肛門不適時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行擠壓或使用偏方。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,炎癥性腸病患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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