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小孩發(fā)燒一直不退燒怎么辦

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問題描述

小孩發(fā)燒一直不退燒怎么辦

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小孩發(fā)燒一直不退燒可能與感染未控制、脫水、藥物劑量不足、川崎病等因素有關(guān),可通過物理降溫、補(bǔ)液、調(diào)整用藥、就醫(yī)排查等方式處理。

1、感染未控制

病毒或細(xì)菌感染未得到有效控制時(shí)會導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。建議家長監(jiān)測體溫變化,觀察是否伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

2、脫水

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,脫水會影響退熱效果。家長需少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,保持尿量正常,避免電解質(zhì)紊亂。必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

3、藥物劑量不足

退熱藥用量不足或間隔時(shí)間過長會影響藥效。家長應(yīng)嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,記錄用藥時(shí)間,避免重復(fù)用藥。交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬需間隔4小時(shí)以上。

4、川崎病

持續(xù)發(fā)熱超過5天需警惕川崎病,可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、皮疹等癥狀。需及時(shí)住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療,預(yù)防冠狀動脈病變。

保持室內(nèi)通風(fēng),選擇寬松透氣的衣物,發(fā)熱期間以流質(zhì)飲食為主,體溫超過38.5℃或精神萎靡需立即就醫(yī)。

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