醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出鈣化仍可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。鈣化提示病程較長(zhǎng)，但多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得癥狀緩解。
1、保守治療急性期需嚴(yán)格臥床休息2-3周，配合腰圍保護(hù)，避免久坐彎腰等動(dòng)作。慢性期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。鈣化病灶可能與局部炎癥反應(yīng)、退變加速等因素有關(guān)，常伴隨下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。
3、物理治療超短波、沖擊波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲引導(dǎo)下神經(jīng)根阻滯能精準(zhǔn)緩解神經(jīng)壓迫癥狀。需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除、腰椎融合術(shù)等方案。鈣化組織可能增加手術(shù)難度，但經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科醫(yī)師仍可安全完成。
日常注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，肥胖者需控制體重。鈣化病灶雖不可逆，但通過(guò)系統(tǒng)管理仍能維持良好生活質(zhì)量。
