

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒出生五天黃疸偏高可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻次、口服藥物、換血治療等方式干預(yù)。黃疸偏高通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍(lán)光照射藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線促進(jìn)膽紅素分解。適用于膽紅素水平較高或上升較快的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、增加喂養(yǎng)頻次增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次有助于促進(jìn)膽紅素排出。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,確保新生兒每日排尿6-8次,排便3-5次。
3、口服藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯巴比妥、茵梔黃口服液、益生菌等藥物。苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性,茵梔黃口服液具有利膽退黃作用。
4、換血治療當(dāng)膽紅素水平超過(guò)安全閾值或存在溶血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需考慮換血治療。該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行,主要用于重度黃疸或溶血性疾病。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍變化,保持室內(nèi)適當(dāng)光線便于觀察,按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,避免自行使用偏方或中斷治療。
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