乙狀結(jié)腸癌晚期患者一般不建議手術(shù)，通常以姑息治療為主。若存在嚴重梗阻、穿孔或局部可切除病灶，經(jīng)多學科評估后可能考慮姑息性手術(shù)。

乙狀結(jié)腸癌晚期腫瘤多已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)難以徹底清除病灶。此時腫瘤浸潤范圍廣，可能侵犯周圍臟器或血管，手術(shù)風險極高且無法改善預后。患者常伴有惡病質(zhì)、多器官功能減退等全身狀況惡化表現(xiàn)，難以耐受大型手術(shù)創(chuàng)傷。臨床更傾向于采用化療、靶向治療、免疫治療等系統(tǒng)性抗腫瘤方案控制病情進展，聯(lián)合止痛、營養(yǎng)支持等對癥處理提高生存質(zhì)量。

少數(shù)情況下，當腫瘤導致急性腸梗阻、腸穿孔或局部病灶引發(fā)難以控制的出血時，可能通過姑息性手術(shù)緩解癥狀。這類手術(shù)旨在解除緊急并發(fā)癥而非根治腫瘤，需嚴格評估患者心肺功能、凝血狀態(tài)及轉(zhuǎn)移灶分布情況。術(shù)后仍需繼續(xù)全身治療，并需加強疼痛管理、心理疏導等綜合支持。

患者及家屬應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通治療目標，根據(jù)體能評分、腫瘤負荷等制定個體化方案。日常需注意維持高蛋白飲食，預防壓瘡和深靜脈血栓，定期復查血常規(guī)及腫瘤標志物。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等藥物，避免自行調(diào)整劑量。