醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性中耳乳突炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)清除病灶、耳部清潔護(hù)理、鼓室成形術(shù)等方式治療。慢性中耳乳突炎通常由細(xì)菌感染遷延不愈、咽鼓管功能障礙、膽脂瘤形成、急性中耳炎治療不徹底等原因引起。
1、抗生素治療：慢性中耳乳突炎多與細(xì)菌感染相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等廣譜抗生素控制感染，伴有耳道流膿時(shí)需配合局部滴耳液。
2、手術(shù)清除病灶：乳突骨質(zhì)破壞或膽脂瘤形成時(shí)需行乳突根治術(shù)，徹底清除病灶防止顱內(nèi)并發(fā)癥，手術(shù)可能涉及聽(tīng)小骨重建以提高聽(tīng)力。
3、耳部清潔護(hù)理：保持外耳道干燥清潔，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，使用無(wú)菌棉簽清理分泌物，反復(fù)感染期可采用生理鹽水沖洗。
4、鼓室成形術(shù)：鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈者需行鼓室成形術(shù)修補(bǔ)缺損，改善聽(tīng)力傳導(dǎo)功能，術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連和再感染。
治療期間避免用力擤鼻及高空飛行，適度補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)，急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息并盡早就醫(yī)。
