醫(yī)生回答
產(chǎn)后痔瘡一直有排便感屬于異常情況，可能與肛門(mén)水腫、直腸刺激、炎癥反應(yīng)、肛門(mén)括約肌功能紊亂等因素有關(guān)。
1、肛門(mén)水腫產(chǎn)后盆底組織松弛可能導(dǎo)致痔核充血水腫，持續(xù)壓迫直腸引發(fā)便意感，可通過(guò)溫水坐浴緩解局部腫脹，肛周涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物減輕癥狀。
2、直腸刺激增大的痔核反復(fù)摩擦直腸黏膜，產(chǎn)生類(lèi)似糞便殘留的錯(cuò)覺(jué)，建議使用高膳食纖維飲食保持大便通暢，必要時(shí)口服乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
3、炎癥反應(yīng)痔核繼發(fā)感染時(shí)可分泌炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為持續(xù)墜脹感，需配合醫(yī)生使用紅霉素軟膏、地奧司明片、痔炎消片等控制感染，改善局部微循環(huán)。
4、括約肌紊亂分娩時(shí)可能損傷肛門(mén)括約肌神經(jīng)，導(dǎo)致異常收縮反饋，生物反饋訓(xùn)練結(jié)合緩瀉劑如聚乙二醇4000散可幫助重建排便反射，嚴(yán)重者需肛腸科評(píng)估手術(shù)治療。
產(chǎn)后痔瘡患者應(yīng)避免久坐久蹲，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，飲食中增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨出血需及時(shí)肛腸科就診。
