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月經(jīng)量少還黑還十幾天怎么回事

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問題描述

月經(jīng)量少還黑還十幾天怎么回事

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

月經(jīng)量少、顏色發(fā)黑且持續(xù)十幾天可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)血氧化發(fā)黑??赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞蛋、魚肉)調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)異常,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。需結(jié)合超聲檢查確診,輕者可用桂枝茯苓膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高會(huì)抑制排卵,引起月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)血滯留宮腔時(shí)間過長(zhǎng)而變黑。常伴痤瘡、多毛,需通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素不足會(huì)影響卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)量少色暗。需檢測(cè)甲功五項(xiàng),確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,同時(shí)增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。

5、宮腔粘連

產(chǎn)后感染或結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致宮腔部分或完全閉鎖,經(jīng)血排出受阻。需行宮腔鏡檢查,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘,重度需手術(shù)分離并配合雌二醇凝膠修復(fù)內(nèi)膜。

日常需保持外陰清潔,避免盆?。挥涗浽陆?jīng)周期變化;適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng);減少生冷辛辣飲食。若伴隨頭暈乏力、腹痛加劇或異常分泌物,應(yīng)立即復(fù)查。中藥調(diào)理需經(jīng)中醫(yī)師辨證,不可自行服用活血化瘀類藥物。

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