黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，需根據(jù)出血顏色及伴隨癥狀判斷病因。
1、痔瘡排便時(shí)肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致鮮紅色血便，與久坐、便秘有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解。
2、肛裂糞便干硬劃傷肛管形成裂口，表現(xiàn)為便后滴血伴劇痛，可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，必要時(shí)使用利多卡因凝膠止痛。
3、結(jié)直腸息肉腸道黏膜增生可能因摩擦出血，多為無(wú)痛性血便，需腸鏡下切除，常用高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)治療。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便，可能伴有消瘦、腸梗阻，確診需結(jié)腸鏡檢查，治療包括根治性手術(shù)和放化療。
建議增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，若持續(xù)出血或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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