許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸一般在2-3周內(nèi)退干凈，實(shí)際時(shí)間受到黃疸類型、血膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、早產(chǎn)兒因素等多種因素的影響。
1、黃疸類型：生理性黃疸通常在7-10天消退，病理性黃疸可能持續(xù)超過2周，需結(jié)合光療或藥物干預(yù)治療。
2、血膽紅素水平：膽紅素值超過220μmol/L時(shí)消退較慢，需監(jiān)測數(shù)值變化，必要時(shí)通過藍(lán)光照射或換血治療加速退黃。
3、喂養(yǎng)方式：母乳喂養(yǎng)兒可能因母乳性黃疸延遲至8-12周消退，可嘗試暫停母乳3天觀察黃疸變化，無須特殊用藥。
4、早產(chǎn)兒因素：早產(chǎn)兒肝膽功能不成熟導(dǎo)致黃疸消退延遲，通常需要3-4周，嚴(yán)重時(shí)可使用白蛋白或苯巴比妥輔助治療。
每日監(jiān)測黃疸變化曲線，保證充足母乳或配方奶喂養(yǎng)，若皮膚黃染加重或伴有嗜睡、拒奶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評估。
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