醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒毛細血管瘤可通過觀察隨訪、激光治療、局部注射治療、手術治療等方式處理，通常由胎兒期血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、遺傳因素、局部創(chuàng)傷等因素引起。

  1、觀察隨訪

  體積較小且生長緩慢的毛細血管瘤無須特殊處理，家長需定期測量瘤體大小并記錄顏色變化，建議每3個月由兒科醫(yī)生評估一次。

  2、激光治療

  脈沖染料激光適用于淺表型皮損，可能與血管內皮細胞增生有關，表現(xiàn)為鮮紅色斑塊。可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾外用凝膠、曲安奈德注射液。

  3、局部注射治療

  糖皮質激素注射適用于快速增長的瘤體，通常與血管生長因子過度分泌有關，可能出現(xiàn)潰瘍或出血。建議在專業(yè)醫(yī)生操作下進行注射。

  4、手術治療

  對影響器官功能或反復出血的瘤體需手術切除，可能與PHACE綜合征相關，需排查是否合并心血管異常。術后需保持創(chuàng)面清潔干燥。

  哺乳期母親應避免進食辛辣刺激食物，患兒衣物宜選擇柔軟純棉材質，避免摩擦瘤體部位，發(fā)現(xiàn)瘤體突然增大或顏色變深應及時就診。