醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒腿抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、先天性代謝異常等原因引起，可通過保暖補鈣、營養(yǎng)支持、神經(jīng)修復治療等方式干預。

  1、生理性肌陣攣

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導致短暫腿抖，表現(xiàn)為睡眠中肢體不自主抽動。無須特殊治療，注意保持環(huán)境安靜，避免過度包裹影響肢體活動。

  2、低鈣血癥

  維生素D缺乏或喂養(yǎng)不足導致血鈣降低，常伴隨易驚厥、喉痙攣。建議家長每日400IU維生素D滴劑，母乳喂養(yǎng)者需補充鈣劑如碳酸鈣顆粒。

  3、缺氧缺血性腦病

  圍產(chǎn)期窒息史可能損傷運動神經(jīng)元，多伴有肌張力異常。需神經(jīng)科評估后使用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液，配合早期康復訓練改善癥狀。

  4、先天性代謝異常

  甲基丙二酸血癥等遺傳病會導致代謝性酸中毒，需通過新生兒篩查確診。家長需嚴格遵循特殊配方奶喂養(yǎng)，必要時使用左卡尼汀口服液調(diào)節(jié)代謝。

  發(fā)現(xiàn)持續(xù)腿抖應記錄發(fā)作頻率，避免搖晃安撫造成二次傷害，及時兒科就診排除癲癇等嚴重情況。