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乙肝如何母嬰阻斷

病情描述:
乙肝如何母嬰阻斷
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

乙肝母嬰阻斷主要通過孕期干預(yù)、分娩管理和新生兒免疫接種實(shí)現(xiàn),具體措施包括產(chǎn)前抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、避免母乳喂養(yǎng)高風(fēng)險(xiǎn)情況、定期隨訪監(jiān)測。

1、產(chǎn)前抗病毒治療

乙肝病毒載量高的孕婦可在妊娠28周起服用替諾福韋或替比夫定進(jìn)行抗病毒治療,降低宮內(nèi)感染概率,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并監(jiān)測肝功能。

2、新生兒聯(lián)合免疫

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗首劑接種,后續(xù)按0-1-6月程序完成全程疫苗接種,阻斷率達(dá)90%以上。

3、哺乳風(fēng)險(xiǎn)評估

母親乙肝病毒DNA陽性或乳頭皸裂時(shí)應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),新生兒口腔黏膜破損時(shí)也需暫停哺乳,改用配方奶喂養(yǎng)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、產(chǎn)后隨訪監(jiān)測

新生兒7月齡需檢測乙肝表面抗原和抗體,兒童期定期復(fù)查抗體水平,抗體不足時(shí)及時(shí)補(bǔ)種疫苗,確保長期免疫保護(hù)效果。

實(shí)施母嬰阻斷期間孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,避免肝功能損傷因素,新生兒喂養(yǎng)器具需嚴(yán)格消毒,家庭成員需完成乙肝疫苗接種。

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