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- 牛建海 主任醫(yī)師 去掛號
- 保定市第一中醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科
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糖尿病足所帶來的危害有哪些
糖尿病足所帶來的危害有哪些?糖尿病足是日常生活中較常見的疾病，這種病會嚴(yán)重危害患者的健康，患上了這種病一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，否則后果將是十分嚴(yán)重的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足所帶來的危害有哪些。
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糖尿病足診斷有哪些有什么方法
糖尿病足診斷有哪些的方法呢?有很多人可能對糖尿病足這種病會感到比較陌生，然而這種病是不容大家輕視的，糖尿病足這種病如果不及時得到有效的治療，后果是非常嚴(yán)重的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足診斷有哪些的方法。
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肺癌反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應(yīng)的病原。腫瘤晚期也會出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因為腫瘤會發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進(jìn)行分析，得到病因并針對病因進(jìn)行治療。 發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應(yīng)感染出現(xiàn)的可能，因為肺癌患者本身肺部有病變，而且一些相應(yīng)治療會降低免疫力，減少粒細(xì)胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來的發(fā)熱。58158次播放 2020-05-29
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消化性潰瘍要注意什么
消化性潰瘍要注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，吃一些清淡、容易消化的食物。 飲食要規(guī)律，不要暴飲暴食，減少對胃有刺激的食物攝入，如濃茶、咖啡、酒等。消化性潰瘍跟精神因素有很密切的關(guān)系，處于焦慮狀態(tài)，比如工作壓力大等，容易發(fā)生十二指腸球潰瘍或胃潰瘍。保持愉快和比較開朗的心情對于消化性潰瘍的預(yù)防有一定的幫助。語音時長 00:5955984次收聽 2018-09-14 -
胃小彎癌的癥狀
早期患者可能并沒有特異性的癥狀，只是有一些非特異性的消化道不適，甚至輕微的腹脹也有可能是早期的癥狀。等胃小彎癌到了晚期，患者可能會出現(xiàn)消瘦、腹痛等癥狀，甚至出現(xiàn)貧血、黑便。 胃小彎癌位于胃小彎部位，屬于惡性腫瘤，胃小彎癌的類型分為隆起潰瘍型、潰瘍型、隆起型三種。胃小彎癌作為一個消化道惡性腫瘤，不管是發(fā)病部位還是分期，都需要靠專業(yè)檢查來明確診斷。胃小彎癌只有靠早期的診斷，以及去醫(yī)院做專業(yè)的檢查，才能得到明確診斷。59020次播放 2020-05-29
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肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標(biāo)志物。實際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因為它不是直接的細(xì)胞，只是一個相應(yīng)指標(biāo)。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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頸椎病的最好鍛煉方法
頸椎病最好的鍛煉方法是，在恢復(fù)期間活動量應(yīng)該逐漸增加，如頸部活動、背肌鍛煉以及進(jìn)行舒緩的活動。要循序漸進(jìn)，盡量避免劇烈運(yùn)動。 頸椎病患者在治療期間需要臥床進(jìn)行充分的休息，而長期臥床可能會引起肌肉無力、四肢疲乏，所以患者在恢復(fù)期間活動量應(yīng)該逐漸增加；頸部可以從各個方向進(jìn)行舒緩的活動，避免使勁的晃脖子等。還可以逐漸加強(qiáng)項背肌的鍛煉，采用雙手交叉放腦后，通過繃勁、放松反復(fù)練習(xí)，肌肉力量的鍛煉有助于預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā)?；颊呖梢赃M(jìn)行舒緩的活動，如散步、打太極拳等，在恢復(fù)期應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動，待完全康復(fù)后，才能進(jìn)行自己喜歡的活動。包括要有一定運(yùn)動量的活動，但是劇烈運(yùn)動還是要注意保護(hù)，以免導(dǎo)致頸椎病癥狀的復(fù)發(fā)。63976次播放 2021-12-16
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肺ca是怎么回事
ca是cancer的前兩個字母ca。很多報告當(dāng)中，為了避免腫瘤患者第一次看到自己的診斷，產(chǎn)生一些心理的打擊，有的時候一些醫(yī)生會用簡寫來提示這個疾病。肺ca在腫瘤科就相當(dāng)于肺部的腫瘤，肺部腫瘤ca一般來說定性就是一個惡性腫瘤。 肺ca就是肺癌，要到專業(yè)的治療和到醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。語音時長 01:0457352次收聽 2020-05-29 -
糖尿病足的好發(fā)人群有哪些
對于患有糖尿病的人來說，疾病本身并不嚴(yán)重，嚴(yán)重的是這種疾病所產(chǎn)生的并發(fā)癥，在眾多的并發(fā)癥中，糖尿病足可以說是比較嚴(yán)重的一種了，甚至?xí)＜吧?，那么，糖尿病足的高發(fā)人群有哪些呢?一起來了解一下吧。
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胃竇惡性腫瘤是怎么回事
胃竇實際上是胃的一個解剖部位，是作為一個定位的檢查，在胃竇這個解剖部位發(fā)生的惡性腫瘤。作為診斷來說，這些信息還有一點(diǎn)不夠，一般來說還會有更多的信息，比如說分期到什么程度，會浸潤到哪個層次，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有在病理上，還會對這個細(xì)胞進(jìn)行進(jìn)一步的分類和分化，所以作為一個種瘤的診斷來說，是比較復(fù)雜和專業(yè)性的，不是一個名詞能夠簡單的來描述。 要想去做進(jìn)一步的治療，還是要到專業(yè)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生那里做全面的檢查，這樣有助于以后的相應(yīng)治療。語音時長 01:2158211次收聽 2020-05-29 -
糖尿病足患者吃什么食物好呢
糖尿病足患者吃什么食物好呢?糖尿病足的出現(xiàn)不僅需要通過治療來控制，還需要了解正確的飲食原則，這樣飲食和治療相結(jié)合，才能夠有更加好的治療效果出現(xiàn)，所以希望患者們對于怎樣飲食有所了解，那么糖尿病足患者吃什么食物好呢?
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糖尿病足給帶來有多大危害
糖尿病足給帶來的危害有哪些呢?這個問題對于糖尿病足患者來說是十分重要的，只有認(rèn)清糖尿病足給帶來的危害，糖尿病足患者才會更加重視自己的病，下面我們來了解下糖尿病足給帶來的危害有哪些。
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胃小彎癌有什么癥狀
胃小彎癌是一個消化道的惡性腫瘤，在早期并沒有特異性癥狀，你有些非特異性消化道不適，輕微腹脹也可能是早期癥狀。到了晚期，患者可能會消瘦、腹痛，甚至貧血、黑便。 胃小彎癌是在胃小彎部位的惡性腫瘤。不管它的發(fā)病部位，以及分期，都要靠專業(yè)檢查來明確診斷?；颊咭吭缙诘脑\斷，然后做專業(yè)的檢查，才能明確診斷。語音時長 01:0462382次收聽 2020-05-29 -
如何應(yīng)對胃癌晚期肚子脹
胃癌晚期一般來說都會有一些明確的消化道癥狀，腹脹是一個非常重要的癥狀。治療一定要知道病因，是什么引起的腹脹，有可能是晚期造成的梗阻，也可以引起腹痛、腹脹。要解除這個梗阻，要明確梗阻的原因，是因為腫瘤造成的機(jī)械性梗阻，還是因為其他原因造成的功能性，還是有腸麻痹的癥狀。 腹脹會不會是因為晚期胃癌治療所引起，一些藥物所引起的副作用，所以病因的診斷決定著治療的方向。作為胃癌來說，晚期患者的癥狀是很復(fù)雜的，應(yīng)該結(jié)合專業(yè)知識，在專業(yè)的醫(yī)院去做相應(yīng)的治療和判斷。語音時長 01:1864050次收聽 2020-05-29 -
支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊?，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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右手橈骨骨折后多久可以恢復(fù)正常
右手橈骨骨折后一般需要6-8周恢復(fù)正常，具體恢復(fù)時間與骨折類型、治療方式及康復(fù)護(hù)理等因素相關(guān)。閉合性骨折采用石膏固定時，通常需要6周左右達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。此時骨折線模糊，局部無壓痛及縱向叩擊痛，可拆除外固定并開始漸進(jìn)性功...0次瀏覽 2026-01-21
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哺乳期乳腺炎有哪些癥狀
哺乳期乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬塊形成、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁分泌異常及腋下淋巴結(jié)腫大。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、哺乳姿勢不當(dāng)或免疫力下降等因素引起，需及時干預(yù)避免進(jìn)展為乳腺膿腫。1、乳房紅腫熱痛乳房...0次瀏覽 2026-01-21
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一般做雙眼皮的價錢
一般做雙眼皮的價錢需要5000-20000元，具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價標(biāo)準(zhǔn)等因素相關(guān)。埋線法雙眼皮手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，價格通常在5000-10000元。該方式通過縫合線形成褶皺，適合眼皮較薄且無松弛...0次瀏覽 2026-01-21
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人乳頭瘤病毒26型是什么意思
人乳頭瘤病毒26型HPV-26是低危型HPV的一種亞型，主要與皮膚黏膜的良性病變相關(guān)，感染途徑包括性接觸、皮膚直接接觸等。HPV-26的臨床意義低于高危型HPV，但可能引起生殖器疣或皮膚疣，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢測結(jié)果綜合評...0次瀏覽 2026-01-21
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兒童腳麻怎么回事
兒童腳麻可能由長時間壓迫、缺鈣、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變、格林巴利綜合征等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。1、長時間壓迫兒童長時...0次瀏覽 2026-01-21
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小腹痛和腰酸一個月了
小腹痛和腰酸持續(xù)一個月可能由盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性腸炎等原因引起，需通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢測等方式明確診斷。1、盆腔炎：盆腔炎是女性常見生殖系統(tǒng)感染性疾病，多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)...0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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發(fā)燒寒顫時該如何處理
發(fā)燒寒顫時可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒寒顫通常由感染、免疫反應(yīng)、代謝異常、中暑、藥物副作用等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，或敷貼退熱貼幫助散...0次瀏覽 2026-01-21
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眼睛做過激光能撐幾年
眼睛激光手術(shù)的效果通?？梢跃S持10-20年，具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體差異有關(guān)。激光手術(shù)主要包括準(zhǔn)分子激光、半飛秒激光、全飛秒激光等，通過改變角膜形態(tài)矯正視力。激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層實現(xiàn)視力矯正，術(shù)后效果穩(wěn)定...0次瀏覽 2026-01-21
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手腕腱鞘炎用什么藥
手腕腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由勞損或外傷導(dǎo)致腱鞘無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限。一、布洛芬緩釋膠囊布洛芬緩釋膠囊為非甾體...0次瀏覽 2026-01-21
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乳頭內(nèi)陷矯正的效果
乳頭內(nèi)陷矯正的效果通常較好，多數(shù)患者術(shù)后乳頭形態(tài)可恢復(fù)正常功能與美觀。乳頭內(nèi)陷矯正的效果與內(nèi)陷程度、矯正方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。輕度乳頭內(nèi)陷通過非手術(shù)方式如負(fù)壓吸引、手法牽引等可獲得滿意效果。這類方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適合...0次瀏覽 2026-01-21
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支原體支氣管炎癥狀
支原體支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、胸悶和乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干咳、進(jìn)展期咳痰加重、后期可能伴隨喘息。1、咳嗽：早期以陣發(fā)性干咳為主，夜間加重，持續(xù)1-3周。約50%患者發(fā)展為頑固性咳嗽，與支原體刺激呼吸道神...0次瀏覽 2026-01-21
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鼻頭壞死癥狀有哪些
鼻頭壞死主要表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)黑、疼痛加劇、組織潰爛、分泌物惡臭以及伴隨發(fā)熱等癥狀。鼻頭壞死可能與外傷感染、血管栓塞、糖尿病并發(fā)癥、凍傷或化學(xué)灼傷等因素有關(guān)，通常需緊急醫(yī)療干預(yù)。1、皮膚發(fā)黑鼻頭壞死早期可見局部皮膚顏色加深...
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防曬傘是黑膠好還是銀膠好
防曬傘選擇黑膠或銀膠需根據(jù)實際需求決定，黑膠傘防曬效果更持久，銀膠傘輕便且價格較低。黑膠傘采用多層高密度黑膠涂層，紫外線阻隔率可達(dá)99%以上，防曬效果穩(wěn)定不易衰減。傘面內(nèi)層涂黑膠可避免地面反射光二次傷害，適合長時間戶外活...
0次瀏覽 2026-01-21
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產(chǎn)后哺乳期能吃什么水果
產(chǎn)后哺乳期可以適量吃蘋果、香蕉、橙子、獼猴桃、藍(lán)莓等水果。哺乳期女性需要補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)，水果是重要的營養(yǎng)來源，但需注意避免過量食用寒涼或易過敏的水果。一、食物1、蘋果蘋果富含果膠和膳食纖維，有助于促進(jìn)胃腸蠕動，預(yù)...0次瀏覽 2026-01-21
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冠周炎不能吃什么
冠周炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物、堅硬食物、過燙食物、高糖食物及酒精類飲品。冠周炎是牙齒周圍軟組織的炎癥反應(yīng)，不當(dāng)飲食可能加重癥狀或延緩愈合。一、辛辣刺激食物辣椒、芥末等辛辣食物會刺激牙齦黏膜，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血，加重冠周...
0次瀏覽 2026-01-21
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豐臉頰用打玻尿酸的方法好不好
豐臉頰使用玻尿酸注射通常是安全有效的，但需根據(jù)個人體質(zhì)和需求評估。玻尿酸填充能快速改善面部輪廓，維持時間有限且需定期補(bǔ)打，可能出現(xiàn)短暫紅腫或過敏反應(yīng)。玻尿酸是人體天然存在的透明質(zhì)酸，注射后可與組織融合達(dá)到填充效果。醫(yī)生會...0次瀏覽 2026-01-21
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醒來手麻是大病的預(yù)兆嗎
醒來手麻通常不是大病的預(yù)兆，多數(shù)與睡眠姿勢不當(dāng)或局部受壓有關(guān)，少數(shù)情況下可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病相關(guān)。睡眠中手臂長時間受壓會導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，引發(fā)暫時性麻木感，調(diào)整姿勢后幾分鐘內(nèi)可緩解。枕頭過高或過低可能造...0次瀏覽 2026-01-21
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復(fù)方蘆丁片是激素藥嗎
復(fù)方蘆丁片不是激素藥，其主要成分為蘆丁和維生素C，屬于改善血管通透性的輔助治療藥物。復(fù)方蘆丁片是一種復(fù)合制劑，蘆丁是從植物中提取的黃酮類化合物，具有抗氧化、抗炎及降低毛細(xì)血管脆性的作用，維生素C則參與膠原蛋白合成，兩者協(xié)...
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運(yùn)動完腳踝內(nèi)側(cè)疼痛
運(yùn)動完腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折或足弓異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、韌帶損傷踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶在運(yùn)動時易因過度拉伸或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致?lián)p傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動...0次瀏覽 2026-01-21
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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激光可以祛痘印嗎
激光一般可以祛痘印，但需根據(jù)痘印類型和皮膚狀況選擇合適的激光治療方式。痘印通常分為紅色痘印和褐色痘印，激光通過刺激膠原再生或分解色素達(dá)到改善效果。紅色痘印多由炎癥后毛細(xì)血管擴(kuò)張引起，脈沖染料激光或強(qiáng)脈沖光能針對性封閉血管...0次瀏覽 2026-01-21
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參倍固腸膠囊有什么注意事項
參倍固腸膠囊的注意事項主要有過敏體質(zhì)慎用、孕婦禁用、飲食忌口、避免與其他藥物同服、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥等。1.過敏體質(zhì)慎用參倍固腸膠囊含有人參、五倍子等中藥成分，部分患者可能對其中某些成分過敏。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)主動告知醫(yī)生既往過敏史，用藥后如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼198次瀏覽
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金匱腎氣丸的功效與作用
金匱腎氣丸的功效主要有溫補(bǔ)腎陽、化氣行水、改善腰膝酸軟、緩解小便不利、治療水腫等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、溫補(bǔ)腎陽金匱腎氣丸中的附子、肉桂等成分具有溫補(bǔ)腎陽的作用，適用于腎陽不足引起的畏寒肢冷、精神不振97次瀏覽
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壯腰健腎丸可以經(jīng)常吃嗎
壯腰健腎丸不建議經(jīng)常吃，需遵醫(yī)囑按療程使用。長期自行服用可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應(yīng)。壯腰健腎丸作為中成藥，主要用于腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。其成分包含狗脊、黑老虎、千斤拔等中藥材，短期對癥使用可幫助改善腎陽虛癥狀。但中藥調(diào)理講究辨證施治，若長期連續(xù)服117次瀏覽
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四妙丸的成分具有哪些功效
四妙丸的主要成分有蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁，其功效包括清熱利濕、通絡(luò)止痛、健脾祛濕、消腫解毒、改善關(guān)節(jié)腫痛等。1、清熱利濕黃柏與蒼術(shù)配伍可清熱燥濕，針對濕熱下注引起的足膝紅腫、小便黃赤等癥狀。黃柏含小檗堿等成分能抑制炎癥反應(yīng)，蒼術(shù)揮發(fā)油可促進(jìn)胃腸蠕動幫助濕邪排241次瀏覽
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羅補(bǔ)甫克比日丸含激素嗎？
羅補(bǔ)甫克比日丸不含激素，其主要成分為多種中藥材提取物。建議遵醫(yī)囑使用。羅補(bǔ)甫克比日丸是一種維吾爾族傳統(tǒng)中藥復(fù)方制劑，由肉蓯蓉、高良姜、丁香等十余味藥材組成。這些藥材具有溫補(bǔ)腎陽、益精填髓的功效，適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。國家藥品監(jiān)督管理局備案126次瀏覽
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