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什么是撤退性出血

病情描述:
什么是撤退性出血
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

撤退性出血是停用激素類(lèi)藥物后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜脫落出血,常見(jiàn)于避孕藥、黃體酮等藥物中斷使用后,屬于藥物性月經(jīng)周期調(diào)控的生理反應(yīng)。

1、激素水平波動(dòng)

外源性激素突然撤退導(dǎo)致子宮內(nèi)膜失去支持而剝脫,類(lèi)似自然月經(jīng)機(jī)制。無(wú)須特殊處理,保持會(huì)陰清潔即可。

2、避孕藥中斷

短效避孕藥停藥后3-7天內(nèi)常發(fā)生撤退性出血,提示子宮內(nèi)膜對(duì)藥物敏感??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)周期。

3、黃體酮治療終止

孕激素補(bǔ)充治療停止后可能出現(xiàn)出血,與子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不全有關(guān)。地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。

4、病理性出血鑒別

異常子宮出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān),通常伴隨經(jīng)量過(guò)多或腹痛。需通過(guò)超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

撤退性出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量及持續(xù)時(shí)間,若超過(guò)10天或伴嚴(yán)重貧血需及時(shí)婦科就診。

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