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肺氣腫和肺大泡為什么

病情描述:
我前段時(shí)間去檢查,說(shuō)可能是肺氣腫,也可能是肺大泡,為什么?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫和肺大泡可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、慢性支氣管炎、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹融合?;颊叱0橛锌人?、活動(dòng)后氣促,需嚴(yán)格戒煙并使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩釋片。

2、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于粉塵或化學(xué)氣體環(huán)境會(huì)引發(fā)慢性氣道炎癥,誘發(fā)肺組織結(jié)構(gòu)破壞。建議改善居住環(huán)境,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松聯(lián)合祛痰藥乙酰半胱氨酸。

3、慢性支氣管炎

反復(fù)氣道感染導(dǎo)致支氣管壁增厚,氣道阻塞使肺泡內(nèi)壓力增高。典型癥狀為咳痰喘息,需控制感染選用阿莫西林、左氧氟沙星,配合肺康復(fù)訓(xùn)練。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺組織損傷,表現(xiàn)為早發(fā)性呼吸困難。需定期監(jiān)測(cè)肺功能,嚴(yán)重肺大泡需行肺減容術(shù)或肺移植。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,定期進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估病情進(jìn)展。

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