股骨干骨折可通過臥床休息、石膏固定、藥物治療、髓內(nèi)釘固定術(shù)、鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)等方式治療。股骨干骨折通常由高能量損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力、暴力直接作用等原因引起。
一、臥床休息
臥床休息是股骨干骨折后的基礎(chǔ)治療方式，有助于減輕患肢負重，避免骨折端移位。患者需保持患肢抬高，促進靜脈回流，減輕腫脹。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當?shù)南轮∪獾乳L收縮訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。臥床期間注意定期翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。家屬需協(xié)助患者進行日?；顒?，確保臥床環(huán)境舒適安全。
二、石膏固定
石膏固定適用于穩(wěn)定性股骨干骨折，通過外部支撐維持骨折對位。石膏通常從髖部延伸至踝部，固定時間為6-8周。固定期間需觀察肢體末端血運和感覺，出現(xiàn)麻木或蒼白需及時就醫(yī)。拆除石膏后需循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況。
三、藥物治療
藥物治療主要針對疼痛控制和炎癥反應(yīng)。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物可緩解骨折引起的局部疼痛和腫脹，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，建議飯后服用。對于開放性骨折，需使用頭孢克肟顆粒等抗生素預(yù)防感染。
四、髓內(nèi)釘固定術(shù)
髓內(nèi)釘固定術(shù)是治療股骨干骨折的常用手術(shù)方式，適用于多數(shù)類型的骨折。手術(shù)通過髓腔內(nèi)植入金屬釘提供穩(wěn)定固定，允許早期功能鍛煉。該方法創(chuàng)傷較小，骨折愈合率較高。術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行漸進性負重訓(xùn)練，通常3-6個月可恢復(fù)日常活動。髓內(nèi)釘固定可能發(fā)生感染或內(nèi)固定松動等并發(fā)癥，需定期隨訪。
五、鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)
鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)適用于復(fù)雜或粉碎性股骨干骨折，通過鋼板和螺釘直接固定骨折端。手術(shù)可精確恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)，提供堅強內(nèi)固定。術(shù)后需配合物理治療，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌力。鋼板固定可能影響局部血供，延遲愈合概率較高。內(nèi)固定物通常在骨折愈合后1-2年取出，需進行二次手術(shù)。
股骨干骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶和雞蛋，有助于骨骼愈合。避免吸煙和飲酒，這些習慣可能影響骨折愈合過程。康復(fù)期間遵醫(yī)囑進行物理治療，逐步增加活動量。定期復(fù)查X線片監(jiān)測骨折愈合進度，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，配合全程治療對恢復(fù)至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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