新生兒腹脹可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、體位調整、藥物干預等方法緩解。腹脹可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、消化道畸形等因素有關。
采用少量多次的喂養(yǎng)原則,單次奶量不超過胃容量。母乳喂養(yǎng)時注意正確含接姿勢,避免吸入空氣。配方奶喂養(yǎng)需按比例沖泡,奶嘴孔大小適宜。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內氣體。
在進食1小時后進行順時針腹部按摩,以臍部為中心向外畫圈,力度輕柔。配合屈腿運動,雙手握住嬰兒膝蓋向腹部輕壓,每次5-10分鐘。按摩可促進腸蠕動,但需避開剛進食后及哭鬧時操作。
使用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次10分鐘。熱敷能放松腸道平滑肌,注意溫度不可過高,避免燙傷??膳浜蠇雰簼櫮w油進行撫觸,增強舒適感。
清醒時多采取俯臥位,利用重力促進排氣。睡眠時保持側臥位,用毛巾卷支撐背部。避免長時間仰臥,可間隔1-2小時更換體位。飛機抱姿勢能有效緩解腸絞痛。
對于頑固性腹脹,可在醫(yī)生指導下使用西甲硅油乳劑幫助氣體分解,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。先天性巨結腸等器質性疾病需外科會診,禁用自行服用瀉藥。
日常需記錄喂養(yǎng)量及腹脹發(fā)作時間,選擇防脹氣奶瓶。母親飲食應減少產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜。保持嬰兒手足溫暖,避免冷刺激引發(fā)腸痙攣。若腹脹伴嘔吐、血便、發(fā)熱或持續(xù)哭鬧超過3小時,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
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