小兒驚厥可能會復(fù)發(fā),具體與病因、治療情況及日常護理有關(guān)。熱性驚厥患兒復(fù)發(fā)概率較高,癲癇等病理性驚厥需長期控制。
熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童,常由高熱誘發(fā)。若首次發(fā)作年齡小、家族有熱性驚厥史或發(fā)作時體溫未超過38.5℃,復(fù)發(fā)風(fēng)險可能增加。這類患兒發(fā)熱時應(yīng)及時退熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退燒藥,并保持環(huán)境通風(fēng)。發(fā)作時需側(cè)臥防止窒息,避免強行按壓肢體。
癲癇、腦炎、代謝異常等病理性驚厥復(fù)發(fā)風(fēng)險與病因控制程度相關(guān)。癲癇患兒需規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,定期復(fù)查腦電圖。腦炎后遺癥患兒可能遺留神經(jīng)元異常放電,需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片。先天性代謝疾病患兒需嚴(yán)格飲食管理,如苯丙酮尿癥需限制苯丙氨酸攝入。
日常需避免誘發(fā)因素,如保證充足睡眠、避免過度疲勞或情緒激動。驚厥發(fā)作后應(yīng)記錄發(fā)作時間與表現(xiàn),復(fù)診時供醫(yī)生參考。若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙,需立即就醫(yī)排查腦損傷等嚴(yán)重情況。
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