夜間肛門瘙癢可能與蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。
1、蟯蟲(chóng)感染
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引發(fā)劇烈瘙癢，兒童更易感染?？赏ㄟ^(guò)透明膠帶粘貼肛周皮膚取樣鏡檢確診。治療需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片，同時(shí)全家集體驅(qū)蟲(chóng)，燙洗內(nèi)衣褲阻斷傳播。
2、肛周濕疹
局部潮濕、摩擦或清潔過(guò)度導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。需保持干燥，外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。避免抓撓加重皮損。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚，臥位時(shí)充血加劇瘙癢。溫水坐浴后使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓，配合地奧司明片改善靜脈回流。忌辛辣飲食。
4、真菌感染
股癬蔓延至肛周會(huì)出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑，夜間汗液刺激加重癥狀。確診需刮取皮屑鏡檢，外用聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。
5、過(guò)敏反應(yīng)
衛(wèi)生巾、洗滌劑等接觸性過(guò)敏原引發(fā)瘙癢，常伴灼熱感。口服西替利嗪滴劑緩解癥狀，局部冷敷，更換低敏產(chǎn)品。記錄飲食起居排查誘因。
日常需注意肛周清潔干燥，如廁后清水沖洗代替用力擦拭，選擇無(wú)香料廁紙。穿寬松純棉內(nèi)褲并每日更換，避免久坐壓迫。飲食減少辛辣刺激及高糖食物，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。若瘙癢持續(xù)1周不緩解或出現(xiàn)滲液、出血，應(yīng)立即到肛腸科就診，排除肛竇炎、肛瘺等器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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