闌尾炎疼起來(lái)可通過(guò)禁食禁水、調(diào)整體位、熱敷腹部、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起。
闌尾炎發(fā)作時(shí)胃腸功能減弱,進(jìn)食可能加重腹痛或誘發(fā)嘔吐。需立即停止攝入食物和水,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻。
采取屈膝側(cè)臥位有助于放松腹肌,緩解腹膜刺激引起的疼痛。避免平躺或劇烈翻身,防止炎癥擴(kuò)散。此方法適用于等待就醫(yī)期間的臨時(shí)處理。
用40℃左右溫水袋敷于右下腹,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意禁止按壓疼痛部位,化膿性闌尾炎患者禁用此法。
細(xì)菌感染引起的闌尾炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。劇烈疼痛時(shí)可短期使用鹽酸布桂嗪注射液,但須在明確診斷后用藥,避免掩蓋病情。
急性化膿性或壞疽性闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。若已形成闌尾周圍膿腫,可能需先行經(jīng)皮穿刺引流,待炎癥控制后再擇期手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防切口感染。
闌尾炎疼痛期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致闌尾穿孔。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過(guò)渡飲食,從流食開(kāi)始,2-3天后改為低渣半流食。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),延誤治療可能引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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