肩膀總是痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩峰下撞擊綜合征或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部腫脹或放射性疼痛等癥狀。
肩周炎可能與年齡增長(zhǎng)或慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和夜間疼痛加劇?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練改善活動(dòng)度。
肩袖損傷常因運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致,可能出現(xiàn)抬臂困難或肌力減弱。建議通過(guò)超聲檢查確診,急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
頸椎病變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴頸部僵直或手指麻木?;颊咝璞苊忾L(zhǎng)期低頭,采用頸椎牽引治療,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可用塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀。
該癥狀多因肩峰解剖異?;蜻^(guò)度負(fù)重引起,特征為前屈外展時(shí)劇痛??赏ㄟ^(guò)核磁共振明確診斷,初期治療包括休息和局部注射糖皮質(zhì)激素,頑固病例需行肩峰成形術(shù)。
長(zhǎng)期重復(fù)舉臂動(dòng)作易導(dǎo)致肌腱炎癥,表現(xiàn)為肩前側(cè)深部壓痛。急性期應(yīng)冰敷并服用雙氯芬酸鈉腸溶片,配合沖擊波治療促進(jìn)愈合,日常需調(diào)整發(fā)力姿勢(shì)預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議保持規(guī)律作息與適度肩部拉伸,避免單側(cè)負(fù)重或突然發(fā)力。睡眠時(shí)選擇合適枕頭維持頸椎曲度,辦公期間每小時(shí)活動(dòng)肩頸。若疼痛持續(xù)兩周無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)至骨科進(jìn)行肌骨超聲與X線檢查,根據(jù)病因制定個(gè)體化康復(fù)方案。注意保暖防潮,膳食補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D有助于骨骼健康。
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