頸部肌肉勞損的癥狀主要有頸部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬、頭痛頭暈、上肢麻木等。頸部肌肉勞損多因長期姿勢(shì)不良、過度勞累或急性損傷導(dǎo)致，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查明確診斷。
1、頸部疼痛
頸部肌肉勞損最常見的癥狀為持續(xù)性鈍痛或酸脹痛，疼痛多位于頸后部或兩側(cè)，可向肩背部放射。長時(shí)間低頭、轉(zhuǎn)頭時(shí)疼痛加重，熱敷或休息后可緩解。疼痛可能與肌肉纖維微損傷、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，嚴(yán)重者可影響睡眠質(zhì)量。
2、活動(dòng)受限
因肌肉痙攣或保護(hù)性收縮，患者常出現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)動(dòng)、前屈后仰困難，活動(dòng)時(shí)伴隨牽拉感或彈響。急性期可能出現(xiàn)頭頸部強(qiáng)迫體位，日常梳頭、駕駛等動(dòng)作受限?；顒?dòng)范圍減小與肌筋膜粘連、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂相關(guān)。
3、肌肉僵硬
觸診可發(fā)現(xiàn)頸肩部肌肉緊張如板狀，以斜方肌、肩胛提肌為著，按壓時(shí)有明顯壓痛或硬結(jié)。晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解，寒冷潮濕環(huán)境會(huì)加重癥狀。僵硬源于肌肉持續(xù)收縮導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙和代謝產(chǎn)物堆積。
4、頭痛頭暈
部分患者出現(xiàn)枕部緊張性頭痛，表現(xiàn)為緊箍感或脹痛，可能放射至額顳部。頭暈多為非旋轉(zhuǎn)性，與頸部本體感覺異常、椎動(dòng)脈供血不足有關(guān)。癥狀常在頸部負(fù)荷增加時(shí)發(fā)作，如長時(shí)間伏案工作后加重。
5、上肢麻木
當(dāng)勞損肌肉壓迫頸叢神經(jīng)時(shí)，可能出現(xiàn)肩臂部針刺感或麻木，夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀顯著。需注意與頸椎病神經(jīng)根受壓鑒別，后者麻木范圍多沿特定神經(jīng)根分布，且伴肌力下降。
頸部肌肉勞損患者應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)頸部，可做緩慢的頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空或過度屈曲。急性期可用熱毛巾局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)采用超聲波治療或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。日?？杉訌?qiáng)頸深屈肌訓(xùn)練，如收下巴練習(xí)，幫助維持頸椎穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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