肌肉勞損的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬、壓痛明顯、腫脹等。肌肉勞損通常由過(guò)度使用、姿勢(shì)不良、外傷等因素引起，可能伴隨肌肉痙攣、關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降等表現(xiàn)。
1、局部疼痛
肌肉勞損最常見(jiàn)的癥狀是受損部位出現(xiàn)持續(xù)性或活動(dòng)加重的鈍痛。疼痛多集中在肌肉起止點(diǎn)或肌腹位置，如腰背部勞損表現(xiàn)為下腰部酸脹痛，頸部勞損可放射至肩胛區(qū)。疼痛在休息后減輕，但重復(fù)損傷動(dòng)作時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)。急性期可能伴有刺痛感，慢性勞損則多為隱痛。疼痛程度與損傷范圍相關(guān)，輕微拉傷僅影響局部，嚴(yán)重撕裂可導(dǎo)致廣泛性疼痛。
2、活動(dòng)受限
受損肌肉會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性收縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。例如大腿后群肌勞損時(shí)屈髖受限，肩袖肌群損傷時(shí)上肢上舉困難。這種限制既來(lái)自疼痛反射，也因肌纖維微撕裂后收縮能力下降?；颊叱Ｃ枋鰹?動(dòng)作卡頓"或"使不上力"，嚴(yán)重時(shí)可能影響行走、持物等日常活動(dòng)。慢性勞損還可能因粘連形成永久性活動(dòng)障礙。
3、肌肉僵硬
勞損肌肉因局部血液循環(huán)障礙和代謝產(chǎn)物堆積，會(huì)呈現(xiàn)緊張、發(fā)硬的狀態(tài)。晨起或久坐后尤為明顯，需要緩慢活動(dòng)才能緩解。觸診時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)，常見(jiàn)于頸肩部斜方肌、腰部豎脊肌等易勞損區(qū)域。僵硬可能伴隨肌肉震顫，尤其在寒冷環(huán)境中更易發(fā)作。長(zhǎng)期未緩解的僵硬可能發(fā)展為肌肉纖維化。
4、壓痛明顯
按壓損傷肌肉會(huì)誘發(fā)明顯痛點(diǎn)，這些壓痛點(diǎn)多位于肌肉與肌腱移行處。典型如網(wǎng)球肘的肱骨外上髁壓痛，高爾夫球肘的肱骨內(nèi)上髁壓痛。壓痛區(qū)可能伴有局部皮膚溫度升高，提示存在無(wú)菌性炎癥。慢性勞損者的壓痛點(diǎn)多呈對(duì)稱(chēng)分布，如長(zhǎng)期伏案者的雙側(cè)肩胛提肌止點(diǎn)壓痛。深層肌肉勞損需要特定體位才能觸及壓痛點(diǎn)。
5、腫脹
急性肌肉勞損常伴隨局部腫脹，這是毛細(xì)血管破裂和組織液滲出的結(jié)果。腫脹多出現(xiàn)在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)，如小腿腓腸肌拉傷后可見(jiàn)明顯膨隆。腫脹程度反映損傷嚴(yán)重性，輕度僅表現(xiàn)為肌肉輪廓模糊，重度可能壓迫神經(jīng)血管。慢性勞損的腫脹較輕微，但長(zhǎng)期反復(fù)損傷會(huì)導(dǎo)致肌纖維增生性肥大，形成肉眼可見(jiàn)的肌肉形態(tài)改變。
出現(xiàn)肌肉勞損癥狀后，建議立即停止引發(fā)損傷的活動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)可采用冷敷減輕腫脹?；謴?fù)期可進(jìn)行熱敷和適度拉伸，促進(jìn)血液循環(huán)。日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免單一肌肉群持續(xù)負(fù)重，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。如疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)肌力明顯下降，需就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。慢性勞損患者可考慮物理治療或康復(fù)訓(xùn)練改善肌肉功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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