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患過肺結(jié)核會復(fù)發(fā)嗎

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肺結(jié)核治愈后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與治療規(guī)范性、免疫狀態(tài)、合并疾病等因素相關(guān)。

肺結(jié)核復(fù)發(fā)多發(fā)生在治愈后1-2年內(nèi),主要與治療不徹底有關(guān)。未完成規(guī)范抗結(jié)核療程可能導(dǎo)致體內(nèi)殘留結(jié)核分枝桿菌重新活躍,這種情況占復(fù)發(fā)案例的多數(shù)。規(guī)范用藥6-9個月可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,但部分患者因藥物不良反應(yīng)自行減藥或停藥,易造成治療失敗。免疫功能低下者如糖尿病患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群,復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。營養(yǎng)不良或長期熬夜等不良生活習(xí)慣也可能削弱機體抵抗力。

少數(shù)復(fù)發(fā)案例與再感染有關(guān),多見于結(jié)核病高發(fā)地區(qū)或密切接觸活動性肺結(jié)核患者的人群。既往肺結(jié)核治愈后遺留的肺纖維化病灶可能成為細菌藏匿場所,當(dāng)機體免疫力下降時可能再次發(fā)病。極少數(shù)耐藥結(jié)核病患者因治療藥物選擇有限,復(fù)發(fā)風(fēng)險會顯著增加。年齡大于65歲的老年患者因免疫功能衰退,也需警惕復(fù)發(fā)可能。

建議肺結(jié)核治愈后保持每年1次胸部X線檢查,持續(xù)觀察2-3年。日常生活中需保證充足營養(yǎng)攝入,重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D,適量進行有氧運動增強體質(zhì)。避免長期處于密閉潮濕環(huán)境,居住場所保持通風(fēng)干燥。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科,進行痰涂片和胸部CT檢查。吸煙者必須嚴格戒煙,糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定,所有治愈患者均應(yīng)避免過度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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