降肌酐可通過調(diào)整飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物、使用藥物治療、透析治療等方式實現(xiàn)。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
限制蛋白質(zhì)攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，避免高磷高鉀食物。同時保證足夠熱量攝入，可適當(dāng)增加碳水化合物和植物油比例。長期堅持低蛋白飲食可延緩腎功能惡化。
2、控制血壓血糖
將血壓維持在130/80mmHg以下，可使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，可選用二甲雙胍片、胰島素等降糖藥物。嚴(yán)格控制血壓血糖能有效減緩腎小球硬化進(jìn)程。
3、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片，慎用氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液。造影檢查前需充分水化，必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒預(yù)防造影劑腎病。接觸重金屬或化學(xué)毒物者應(yīng)立即脫離污染環(huán)境。
4、使用藥物治療
尿毒清顆?？纱龠M(jìn)腸道排毒，藥用炭片能吸附腸道毒素，腎衰寧片有助于改善腎功能。對于腎性貧血可使用重組人促紅素注射液，高磷血癥可服用碳酸鑭咀嚼片。所有藥物均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、透析治療
當(dāng)肌酐超過707μmol/L或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，腹膜透析可每日在家進(jìn)行。腎移植是終末期腎病最徹底的治療方案，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。
建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，每日記錄尿量變化。保持適度運(yùn)動如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動。注意個人衛(wèi)生預(yù)防感染，天氣變化時及時增減衣物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、惡心等癥狀加重時應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療可有效控制病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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